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队医出诊肩袖损伤，切忌置之不理
球疯子
罗医，您好！我的肩在打球后总是疼，问了问大夫，说可能是肩袖损伤。我想问问您，我该怎么办？
肩袖的主要功能是使肩关节稳定，协助肩关节外展、旋转。在四组肌腱中，冈上肌在肩袖中受力最大，是肩部力量集中的交叉点，因而极易受损。尤其是在肩部外展活动频繁时，由于冈上肌肌腱在肩峰下和肱骨头上的狭小间隙中不断摩擦，所以很容易受到挤压、摩擦而引起损伤，产生无菌性炎症或肌腱断裂。
肩袖损伤就是指冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌组成的肌腱和肩峰下滑囊产生的损伤。这种损伤可以是急性损伤引起，也可以是慢性损伤引起，羽毛球运动中常是过度撞击和急性损伤引起。
要注意区别肩周炎肩周炎的主要表现首先是关节软组织粘连造成的肩关节活动不便，不管是主动活动还是在他人帮助下被动活动，患侧胳膊都无法抬到正常位置。肩周炎在国外也被称为“冻结肩”、“肩凝症”，这形象地描述了该病患者肩关节各方向主动和被动活动障碍的特点。肩关节疼痛也是患者的主要症状，但这种疼痛往往是为了克服肩关节活动受限引起，而且患者难以明确指出具体疼痛部位，多用手掌捂肩表示整个肩部都痛。
与肩周炎不同，肩袖损伤多发生于惯用肩，其主要表现首先是疼痛、无力。起初肩关节活动基本正常，随着病情发展才会逐渐出现活动受限。但这种受限一般有一定的角度范围，并不是各个方向的，且在他人帮助下可以被动活动。患者的疼痛在静息状态下也可发生，有时会在夜间睡觉时被疼醒。
肩袖损伤不能置之不理肩袖损伤好治吗？我想这也是你最关心的问题。一般轻度肩袖损伤通过理疗、中医按摩、药物等保守治疗就能控制延缓病情发展，但对已经出现损伤撕裂的肩袖组织无法复原。而症状明显的中重度患者，则应进行关节镜下的微创治疗。这种治疗可以对撕裂的肩袖组织进行缝合，并对关节周围组织损伤进行修复，从而使患者的症状和功能得到显著改善。
与肩周炎不同，肩袖损伤没有自愈性，置之不理的后果只能是使病情加重。肩周炎一般半年至一年就可自行恢复，而肩袖损伤不行。随着病情长期发展，受损肩袖组织的撕裂会越变越大，周围肌肉也会萎缩，肩关节还会发生脱位。这时由于肌肉萎缩变性，即使再手术也很难将撕裂处有效缝合，肩关节也难以复位，治疗效果将大打折扣。还需格外注意的是，肩周炎的治疗强调活动肩关节，即使疼痛不能动也要坚持锻炼，以松解粘连的关节组织。而肩袖损伤只能在活动范围内进行简单锻炼，不能进行过多的强制性练习，以免加重肩袖的损伤撕裂。
预防损伤比治疗更重要在健身锻炼中，预防损伤比治疗更重要，下面三点尤其需要注意：
1在开始正式运动前要做一下“热身”活动，即缓慢、有控制地做上臂旋转动作，可以帮助拉伸和锻炼肩袖肌肉，能有效预防肩袖损伤。
2在运动中，运动者要北京治疗白癜风究竟要花多少钱白癜风治疗
