上腹痛绝不是简单的小毛病,暗示六种疾病隐

上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的问题。可能是胃炎或者消化道溃疡，最好做胃镜明确。上腹痛可能暗示以下六种疾病。

1、急性胃肠炎

腹痛以上腹部与脐周部为主，多呈持续性疼痛伴阵发性加剧。常伴恶心、呕吐、腹泻，亦可有发热。

体格检查时可发现上腹部和/或脐周部有压痛，一般无肌紧张和反跳痛，肠鸣音稍亢进。

2、胃、十二指肠溃疡

好发于中青年。腹痛以中上腹部为主，大多为持续性隐痛。腹痛常有较明显的周期性和节律性，球部溃疡常在空腹时发作，进食或服制酸剂可以缓解为其特点。

而胃溃疡多于餐后一小时左右发作。体格检查可有中上腹压痛，但无肌紧张亦无反跳痛。频繁发作时可伴粪便潜血试验阳性。胃肠钡餐检查或内镜检查可以确立诊断。

3、胆囊炎、胆结石

好发于中老年妇女。慢性胆囊炎者常感右上腹部隐痛、进食脂肪餐后加剧，并向右肩部放射。急性胆囊炎常在脂肪餐后发作，呈右上腹持续性剧痛、向右肩部放射，多伴有发热、恶心、呕吐。

胆石症者多伴有慢性胆囊炎，胆石进入胆囊管或在胆管中移动时可引起右上腹阵发性绞痛。亦向右肩背部放射，亦常伴恶心。

4、急性胰腺炎

多在饱餐后突然发作，中上腹持续性剧痛，常伴恶心、呕吐及发热，上腹部深压痛、肌紧张及反跳痛不甚明显。

如腹痛扩展至全腹，并迅速出现休克症状，检查发现全腹压痛，并有肌紧张及反跳痛，甚至发现腹水及脐周、腹侧皮肤瘀斑，则提示为出血坏死性胰腺炎。

5、急性心肌梗死

见于中老年人。梗死的部位如在膈面，尤其面积较大者多有上腹部痛。疼痛多在劳累、紧张或饱餐后突然发作，呈持续性绞痛，并向左肩或双臂内侧部位放射。

常伴恶心，可有休克。体格检查时上腹部可有轻度压痛、无肌紧张和反跳痛，但心脏听诊多有心律紊乱。心电图检查多可以确诊本病。

还有一种上腹痛，误当胃溃疡胃癌变晚期

营业员唐某，一日与朋友饮酒，酒后感觉上腹隐隐作痛。恰巧同桌有一位朋友患有胃溃疡，身边带着胃药，吃后半小时后唐某疼痛消失。以后每逢上腹疼痛发作就服这种胃药。

起先还真是管用，谁知过了3个月，上腹疼痛逐渐加重，服药的效果越来越差，体重也开始下降。这样又过了一个月，唐某在一次餐后突然大量呕吐，呕吐物中混有较多血液，医院就诊。

经医生检查，发现唐某患有晚期胃癌，癌细胞已广泛扩散到淋巴结、肝脏、胰腺等部位，治疗的最佳时机已错过。

上腹痛绝非是简单的小毛病，出现上腹痛应该及时给自己做个检查，发现病症，以免病情恶化造成不可挽回的后果。

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