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2014-8-13
急性关节损伤的自我处置
这是一个常见而且典型的病例。张女士在自行处置关节损伤时犯了两个错误,一是没有注意休息,减少活动;二是受伤当天就做了热敷,使关节腔出血,液体渗出增加,伤情加重。事实上,热敷治疗跌打损伤效果虽好,却一定要把握时机,否则容易适得其反。热敷是通过热能的作用,使局部组织小血管扩张,增加血液供应,迅速清除病变组织;同时扩张的血管可增强吸收病变处的水肿渗出液。但在损伤初期,受伤组织肿胀,组织细胞受到创伤、炎症等[详细]
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2014-9-24
微创手术治疗关节损伤
关节损伤目前在运动损伤中占大约60～70%,传统的手术治疗不仅切口大,而且带来其他的副损伤,术后要恢复到正常的运动水平需要经过很长时间的艰苦康复练习,许多患者因而丧失了运动功能。我们北京大学运动医学研究所(暨北医三院运动医学科)一直致力于用微创手术治疗关节损伤,早在20世纪80年代即引进关节镜。关节镜有精巧而先进的摄像放大系统,能清楚显示病患,并能方便探查开刀手术不能达到的部位,同时还有相应的小巧[详细]
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2014-10-1
关节肿胀是风湿性关节炎的主要症状
三、乏力:风湿病患者肌力下降或者丧失会导致乏力,乏力通常与其它症状相伴出现,患者无法分清乏力和疲劳、疼痛之间的区别,导致错过了最佳治疗时机。五、僵硬:僵硬患者最常见的风湿病症状,表现为患者在晨起或者休息后关节出现僵硬、活动受限现象,稍微活动或者保暖后症状有所缓解,这种症状多在清晨出现,也就是我们经常所说的“晨僵”,晨僵在类风湿性关节炎中最为常见,其僵硬程度和疾病程度相关。由此可见,关节肿胀是风湿性[详细]
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2014-10-5
踝关节损伤
[诊断依据]1.有明显的扭伤史[概述]踝关节扭伤较常见,尤其外侧副韧带损伤多由间接外力所致如行走时踏入凹处使踝关节突然内翻、内收,即可损伤外侧副韧带,严重者,可合并踝关节骨折治疗不及时或不彻底,日后会反复扭伤,以致影响关节功能[症状体症]1.足部突然内翻或外翻扭伤史 2.局部疼痛、肿胀、瘀血、压痛,使足向健侧翻转者,患侧痛加剧 2.局部疼痛、肿胀、压痛、活动受限 3.x线摄片,可见有踝关节半脱位表[详细]
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2014-10-6
如何治疗膝内外侧副韧带损伤？
若为部分撕裂,可屈膝30°固定,并积极锻炼股四头肌,若为完全断裂,可以手术修补,用半腱肌或股薄肌腱固定于股骨内髁 内侧副韧带损伤在急性期可用弹力绷带包扎,疼痛严重者可用氟美松磷酸钠局部封闭以减轻疼痛和水肿慢性期可进行热敷、股四头肌锻炼按摩手法治疗也有效果可让患者仰卧床上,屈髋屈膝医生扶膝握踝,一面以扶膝之手指揉按内侧副韧带处,握踝之手摇转小腿,再伸直下肢,然后双手合抱膝部揉捻开始练步时,鞋跟内侧应[详细]
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2014-10-8
关节软骨损伤分类
3、是慢性关节软骨损伤,多用保守疗法治疗;调整训练,避免剧烈的关节压力大的的运动方式关节软骨损伤,分三大类;1、是类风湿关节炎,骨关节炎造成的关节软骨糜烂,变软,腐蚀,这些病的病因较复杂,就不一一诉说了,健美运动极少会造成这些疾病,基本上不用杞人忧天,除非是有先天免疫性疾病或者训练方法极度不科学造成关节软骨损伤加强关节周围肌力,稳固关节,加强关节血液循环,改善关节软骨的营养,配合理疗超短波,按摩关[详细]
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2014-10-11
肩关节,肩关节的结构有何特点？肩关节的这些特点就决定
而只有关节囊的前下部没有肌肉、肌腱的增强,这是肩关节的一个薄弱区 肩关节是由肩胛骨的关节盂与肱骨头组成,故又叫肩肱关节因为肱骨头较大,呈球形,关节盂浅而小,仅包绕肱骨头的1/3,关节囊薄而松弛,所以肩关节是人体运动范围最大而又最灵活的关节,它可做前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋以及环转等运动但肩关节的这个结构上的特点虽然保证了它的灵活性,但它的牢固稳定性都较其他关节为差,是全身大关节中结构最不稳[详细]
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2014-10-13
相当一部分肩部挫伤病人可有情绪不稳及精神创伤史
抑郁、冷漠和感情城市抑等心理因素也与肩部挫伤的发生有一定关系相当一部分肩部挫伤病人可有情绪不稳及精神创伤史或有因长期患病,社会经济压力圈套而心情郁闷的情况他们对痛觉比较敏感,即痛阈较低的人往往容易患肩部挫伤可能的原因是一旦肩痛和炎症发生后,这些人往往因为对疼痛过于敏感而较难恢复运动功能虽然肩部挫伤的诱因是多种多样的,但这些众多的诱因却共同地造成了肩关节软组织轻度的非特异的炎性变化,由此提示,肩部挫[详细]
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2014-10-15
所以称以上四项因素为肩部挫伤发病的四要素
急慢性损伤是发生肩部挫伤的重要外因之一。因老年的退行性变,肩臂组织的新陈代谢和修复能力减退,复因肩臂缺乏锻炼而耐受能力极差,此时肩关节易于发生急性扭挫伤或发生慢性疲劳损伤,当这些损伤累积到一定程度时,即泛发为肩部挫伤。有人提出静、老、伤、寒是肩部挫伤发病的四要素,大量的调查统计资料也表明,肩部挫伤的发病确实与静、老、伤、寒四要素有关。①静:是指静而少动,平素缺乏肩臂肌肉的锻炼,又缺少体力劳动。②老[详细]
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2014-10-17
如果臂丛严重受压
其实不然,肩痛起码要防以下两种严重疾患 很多老年人常常因为“肩部挫伤”的缘故备受肩痛折磨时间一久,他们就容易形成一种思维定势,以为肩痛就一定是肩部挫伤的症状冠心病:冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病在发作时,心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的积聚代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(它们实质上是痛觉感受器),感受器把痛觉信号经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经,传入大脑,在大脑[详细]
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2014-10-21
网核心提示:肩部挫伤的症状表现
(2)肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作(6[详细]
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2014-10-26
肩部挫伤还与外伤后固定有密切关节
造成肩部挫伤的最常见的损伤因素是由许多小的作用力,反复多次而造成的疲劳损伤,这些反复出现的损伤程度虽然较轻,但多次发生就可以造成关节周围肌腱,关节囊,韧带的慢性炎症,慢性炎症的反复发作可以造成肌腱,韧带,关节囊增厚,形成慢性肌腱炎和关节囊炎 肩部挫伤还与外伤后固定有密切关节,在肩部骨折,肩袖断裂以后,经常采用固定肩关节的方法来治疗,但肩关节制动固定可以引起肌肉痉挛,萎缩,关节囊,肌腱粘连挛缩而形成[详细]
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2014-11-3
肩部挫伤的病因有直接和间接暴力两种
若手掌撑地暴力上传或暴力使上肢过度外展,肱骨头受力后向前下部滑脱,成为盂下脱位肩部挫伤的病因有直接和间接暴力两种1.直接暴力:多因打击或冲撞等外力直妄作用于肩关节而引起,患者常是向后跌倒、肩部着地,或因来自肩后方的冲击力,使肱骨头向前脱出2.间接暴力:又可分为传达暴力和杠杆作用力两种(1)传达暴力 患者侧向跌倒,患肢手掌或肘后着地,暴力沿着肪骨干传至肋骨头,使肋骨头冲破较薄弱的关节囊前壁,滑至除突[详细]
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2014-11-8
非创伤性脱位 病人多有肩关先天发育不良
2.非创伤性脱位 病人多有肩关先天发育不良,或发育性肩关节解剖变异习惯性肩关节前脱位,又称多发性肩关节前脱位,是外伤和日常生活、壬作动作引起第一次肩部挫伤后,较轻微的外力及动作即可造成再脱位,且脱位时可能是无痛的习惯性肩关节前脱位的发病原因:1.创伤性脱位 由直接或间接外力引部分病人造成复发性脱位或半脱位3.反复较轻微刨伤引起的脱位或半脱位多见于举重、体操、游泳等运动,或工作、常生活经常作高举动作[详细]
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2014-11-10
②筋脉失养型:肩臂拘挛疼痛
舌质暗或有瘀斑瘀点,脉沉涩或弦细①瘀血型:肩部疼痛剧烈,如针刺或刀割样跳痛,痛处不移,拒按,夜晚痛甚,局部肿胀或青紫,关节活动受限肩部挫伤属中医痹证范畴,根据其病变部位被命名为肩痹和肩胛周痹等,根据其病因病机及临床表现又称之为漏肩风和锁肩风等临床有人以病因为主辨证分型,有人以临床表现为主辨证分型现分述如下:③寒痹:寒为阴邪,其性收引凝聚,表现为肩部疼痛剧烈,痛有定处,甚则冷痛拘挛,得热痛减,遇寒痛[详细]
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2014-11-14
疼痛会在夜间加重
症状重者可以循序渐进,争取触到肩头 肩部挫伤病人如何调护功能锻炼有多种方法肩部挫伤又叫“五十肩”肩部挫伤是一种无菌性的、找不到病源菌的炎症,其发病往往与外伤、劳损、局部外感风寒有关肩部挫伤的主要症状是肩周有压痛,动则感觉疼痛50岁左右的人发病比较多见,所以又称“五十肩”,这是因为:肩关节的关节囊由于活动多而比较松弛,要靠关节周围的肌肉、肌腱和韧带的力量来维系关节的稳定性,而随着年龄的增长这些组织都[详细]
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2014-11-16
肩关节周围炎与颈椎病的关系则更为密切怎样,样认,认识
通过关节镜检查,可见关节滑膜与肱骨头之间有粘连肩关节周围炎是肩关节周围肌肉、肌腱、韧带、筋膜等软组织的病变发病原因目前尚不清楚,由于本病多发生在40—50岁以上的中年或老年女性,推测与老年性的退行性改变有关;此外,慢性外伤和肩部软组织退行性变也是引起肩关节周围炎的主要原因中医认为,漏肩风即露肩当“风”的意思,“风”是指一种病邪“风为百病之长”,风邪有挟持寒、湿、热等其他病邪侵犯人体的特征;临床上以[详细]
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2014-11-18
右手收于桌上肩周,周炎,炎的,的自,自我,我防
5、捏拿手臂法:取坐位,以左手手掌贴于右肩,旋摩肩周50～100次,使之产生温热感,换手4、头压手掌法:两足站立,与肩同宽,两手放于胸前,两肘与肩平直,手背在上,掌心朝下扩开胸怀,分开双肩、吸气;回复时呼气6、旋摩肩周法:7、按揉穴位法:1、两手抱头法:取坐位,以左手捏拿右手手臂,从肩到手腕,再由手腕到肩,反复捏拿5一10遍,换手晚上睡前和早上起床前,仰睡在床,伸直双腿,手掌放在头下面,掌心向上,[详细]
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2014-11-20
肩部挫伤一般病程较长肩周,周炎,炎的,的简,简单,单康,
2、慢性期主要表现为肩关节功能障碍这时以功能锻炼和按摩为主,配合理疗进行治疗肩部挫伤康复治疗的方法主要是医疗体操肩部挫伤的康复治疗目的在于改善肩部血液循环,加强新陈代谢,减轻肌肉痉挛、牵伸粘连和挛缩的组织,以减轻和消除疼痛,恢复肩关节的正常功能肩部挫伤一般病程较长,特别是肩关节活动功能受限的,时间可延及数月,甚至一年之久因此,患肩周的老年人在康复锻炼中,应该每天坚持进行,并逐步增加锻炼时间及次数,[详细]
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2014-11-22
④肩部急性挫伤牵拉伤后因治疗不当等肩周,周炎,炎发,发
③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。②长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩部挫伤。2.肩外因素1.肩部原因白癜风能不能治好[详细]
