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肩袖损伤不害怕
相信大家对“肩袖损伤”并不陌生,喜欢运动的人经常能听到这个名词,那么到底什么是“肩袖损伤”?——“肩袖肌腱撕裂”,小编提醒大家在运动的时候一定要保护好自己,预防运动性损伤。
肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的套袖样结构。
肩袖的共同功能是在任何活动或静止状态使肱骨头与肩胛盂保持稳定,使盂肱关节成为运动的轴心和支点,维持上臂各种姿势和完成各种运动功能。
肩袖撕裂的原因分为创伤性和退行性两种创伤性的肩袖撕裂由较大暴力引起,一般是在跌倒时手掌撑地,或用手臂外侧抵挡重物或重力时,突然内收引起。非创伤性肩袖撕裂可以因为年龄因素,磨损因素或血供因素引起肩袖组织退变所致。
早期应采取保守治疗,包括休息、非甾体消炎镇痛药物、局部封闭(不宜多次使用,防止肩袖变脆)、消除治病危险因素、超声波治疗。
保守治疗无效,或是大型完全性断裂患者,需要手术治疗。
康复治疗方法:
一、术后用外展支架固定患肩于45°位,或用吊带固定。
二、术后24小时内开始被动运动,包括仰卧位被动前屈和上臂置于体侧的被动外旋;同时应该主动活动手指、腕关节。
三、术后三周时,增加后伸、内旋练习。逐渐增加被动活动的角度。
四、术后4~6周,患者可开始主动运动和轻度的内外旋运动,并逐渐增加内外旋抗阻肌力练习。
(1)肩袖撕裂肩胛下肌加强训练
(2)肩袖撕裂冈上肌加强训练
(3)肩袖撕裂冈下肌加强训练
五、术后7~10周,加强关节活动度(ROM)练习,应在10周基本达到全范围活动;强化肌力,采用上述方法并逐渐增加负荷。
六、术后12周,在不负重情况下可以不受限制地活动患肢。
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