随心手愈每天都在发生的故事

黄国志先生，医院主任医师

周晶女士，治疗师

刘锐芬女士，南方医科大学硕士研究生

每天都在发生的故事

这里的四个故事，只是千千万万个故事中的其中几个。手工作业治疗激发患者无限的潜能和各种可能性，所以，也注定具有别的治疗方式无可替代的治

愈作用。

故事一：手工治疗能激发无限潜能

患者：张女士

性别：女

年龄：60岁

手工作业包：钻石贴画（郁金香）+丝网花

诊断及功能状况：脑血管瘤术后，60岁，右侧肢体功能障碍

评估项目：COPM、上肢肌力、握力捏力、疼痛、BrunnstromStage、PurduePegboard等

COPM：职业家庭主妇；多余时间与先生环游世界、喜欢唱歌

功能状况：肌力、动作控制较差；部分自理

情绪状况：焦虑压抑

近期目标：恢复上肢正常功能

治疗项目：力量练习、动作控制练习、访谈、钻石画、丝网花

病情简介：

张阿姨于年头部外伤后发现前额部有颅骨凹陷，触之有疼痛，疼痛可耐受，未予重视。患者于年7月下旬无明显诱因出现头晕，头呈天旋地转感，伴有呕吐胃内容物数次，休息后无法和缓解。医院查出左侧额叶窦旁脑膜瘤，年8月31日做了窦旁脑膜瘤的切除术。患者手术醒后右侧肢体功能障碍，随后进行康复治疗。年9月14日进行作业治疗。年10月1日选择了一个手工作业包进行手功能的训练。

治疗时间：每次15—20分钟/天，共计15天

治疗结果：从部分自理到能够完全自理，回归家庭

治疗师治疗小结：

张阿姨曾是一位性格开朗、乐观懂得享受生活的人，但手术后整个人都变得情绪低落、抑郁、被动，脾气也很暴躁。经过治疗师耐心地与患者沟通，患者才慢慢主动接受治疗。经过一段时间后，患者上肢的功能好转些，经过治疗师对患者的评估及目前的情况，治疗师决定用手工包对患者的手进行训练，患者选择了钻石贴画(郁金香)这个手工包来进行训练。钻石贴画步骤简单，不仅可以训练患者的手功能还可以训练手眼协调，可以转移患者的注意力，随着画的完成患者也越来越相信自己，从而获得成功的成感，将患者从情绪低落的深渊中慢慢的带出来。

陪伴她的老伴最初根本就不看好手工治疗，他认为这个能有效果吗？后来当他看到她的老伴在治疗师的引导下，开心地专注地快乐地做手工时，他激动地拿起手机立即拍下这难得的画面。他们原本是一对过着轻松退休生活的老夫妻，有一个女儿，已经嫁人而且有了小外孙，他们每年都会去其他国家旅游，已经前往了三十多个国家了，她发病的时候正是她女儿跟他们在国外登山时，突发晕倒，后来发现有脑膜瘤。术后，任何人看到她第一眼都会发现她满脸的愁苦，她的肢体障碍带给她心理身体双面的影响，甚至是心理影响超过生理。她认为她一辈子就这样瘫痪了，没有用了，以后也不会好了，她的倒下会给家里带来很多经济和精力上的负担，尤其是她不忍心看到她女儿为了她那么辛苦。于是随心手愈的治疗师认为，首先重要的是要矫正患者对疾病的认知，她过重的心理负担已经严重影响到她的康复进展。

于是治疗师通过对张阿姨做了综合性评估，根据她的职业兴趣爱好日常生活形态设计了相关的手工治疗活动。阿姨非常喜欢唱K，她独爱韩红的“天路”。于是我们就边带她听歌边做手工，她开始跟着歌一起唱起来，听到“天路”里那不屈不饶坚毅鼓舞的歌词，张阿姨深受感染。

治疗师从最简单的着手，也在两三个月里看着她一点点好起来，从最初的要推床过来治疗，到可以接近正常状态开心地出院。她在治疗好转期间，见到病友就会大力向他们推荐随心手愈，她自己就是现成的最真实的案例。治疗的最后一天，正好是情人节，治疗师鼓励她做一支花送给她老公，结果她老公先哭了，她也哭了。

手工花见证张阿姨与老伴之间的感动

故事二：手工治疗让每个人心灵手巧

患者：曾某

性别：男

年龄：31岁

职业：快递哥

诊断及功能状况：脑出血术后，右侧肢体功能障碍

评估项目：COPM、上肢肌力、握力捏力、PurduePegboard等

COPM：一个快递公司小老板，有一对可爱的儿女；过去喜欢熬夜通宵打麻将，希望尽快恢复到正常，回归生活

功能状况：精细动作力量和控制差；粗大动作控制欠佳

情绪状况：调适良好

近期目标：主要的诉求是能恢复正常手功能，建议强化粗大动作的控制与精细动作为主

治疗项目：上肢肩关节力量练习、动作控制练习、精细动作练习、衍纸画、奇妙珠、数字油画

治疗结果：精细活动完成质量显著改善

作品：

他很喜欢画画和做手工，这是他为他的儿子女儿还有外甥们做的小礼物。

曾先生亲手制作的可爱小礼物

故事三：活泼小女孩变身无穷创造力的艺术家

儿童：小猪猪

性别：女

年龄：8岁半

诊断及功能状况：脑血管畸形术后，右侧肢体功能障碍

评估项目：COPM、上肢肌力、握力捏力、疼痛、BrunnstromStage、PurduePegboard等

COPM：小学三年级学生；学习成绩优异，能说会道、喜欢跳舞

功能状况：肌力、动作控制较差；部分自理

情绪状况：调试良好

近期目标：恢复上学的职能，能够写字

治疗项目：肩部力量练习、手部动作控制练习、奇妙珠、景泰蓝、不织布

治疗结果：历经6个多月，小猪猪从上肢及手的没有任何主动运动到现在接

近正常的手部控制出院回家

治疗师小结：

小猪猪是一个像风一样的女子，有她在的地方一定是热闹非凡的。她爱笑爱讲话会聊天；她能记得每一个跟她有过交集的人的名字；她很有礼貌她嘴甜；她很喜欢尝试新的东西，所以她也超爱随心手愈。

她从最初的右侧上肢没有运动功能，到现在接近正常的上肢和手的精细动作都能很好地完成，离不开作业治疗团队，离不开随心手愈。关于她的一切印象就是很聪明很活跃，对她选择要开始的事情也是认真直到完成。随心手愈是她最喜欢待的地方，如此紧张的治疗日常中，她通常要求妈妈给她一个半小时以上在随心手愈，于是开启了她脑洞大开的创作世界。颜料不小心粘到手上，她就自我安慰这就是艺术家的气息。她在随心手愈制作的作品已经可以绕康复科一周了，因为几乎所有的病友护士姐姐医生阿姨都有收到小猪猪的作品作为礼物。

8岁半的小艺术家手工达人小猪猪

故事四：集美貌与坚韧于一身的手工才女

患者：潮汕女孩

年龄：19岁

专业：会计，大一新生

诊断及功能状况：颈髓大出血

评估项目：COPM、上肢肌力、握力捏力、疼痛、BrunnstromStage、PurduePegboard等

COPM：大一新生，专业会计；安静、喜欢宅

功能状况：左侧肌力较差；稳定性较差

情绪状况：调试良好

近期目标：恢复上大学生的职能

治疗项目：肩部力量练习、手部动作控制练习、奇妙珠、景泰蓝

治疗结果：10个多月，从截瘫上肢及手的没有任何主动运动到现在接近正常的手部控制，力量欠佳

治疗师小结：

一个美丽的潮汕女孩在上大学时军训的头一天就突发颈髓(C6)以下阶段大出血，然后紧急中断了大学生活，医院神经内科救治，神经内科轮转的研究生们都被她神似李嘉欣的外表所惊叹，但是她对于疾病突发的反应异常平稳，对答泰然，真的跟普通病人不太一样。

病情严重的时候，她全身都难以动弹，身体的感觉障碍导致她妈妈给她穿衣服时都觉得刺痛无比。当所有人都感慨好可惜哦，这么好的一个女孩子，就这样瘫痪了，也不知道未来能不能好起来。

大概她可以慢慢抬起肩膀的时候，我们介入了随心手愈的手工治疗，给她设计了烤饼干(她需要双上肢筛面粉，锻炼其肌肉耐力)，再精细一点有丝网花，那时候她右手情况稍好一点，她同她妈妈一起合作，到后面的景泰蓝沙画、淘泥、奇妙珠，她越发进步，我们设计的手工治疗越来越精细。她从不表现出对她身体功能状态的任何不愉快，凡有进步她就很开心。她积极参与治疗，并尽力做好。她也是随心手愈的铁杆粉，随心手愈上新的手工包都会让她先试做，然后给我们提建议。她对待每一份手工作品都认真细致，作品精妙。

美丽坚强的手工才女

认真治愈每一位随心手愈的来者，让更多动人的故事发生发展，让人生不被一场疾病而限制了其更多美妙的可能性。

我们

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