硬膜外血肿和硬膜下血肿的区别有哪些

在临床上,硬膜外血肿和硬膜下血肿都属于中枢神经系统疾病,尽管这两者相差甚远,但差别还是很大的。两者均发生在颅内,就诊于神经外科,临床上均以急性发作为主。两者危害不小,严重时可危及生命,必须及时处理。因此,硬膜外血肿与硬膜下血肿有什么区别?接下来,我们将介绍这两种疾病之间的区别。

1、由于病因不同,硬膜外血肿以急性为主,占86%左右,有时可合并其它类型的血肿。病人头部大部分被外力直接冲击锅底,头盖骨变形或骨折,导致血管损伤,血肿一般靠近心脏部位。急急性硬膜下血肿通常是由暴力加速或脑挫伤所致,血肿多出现在着压着点。大多数慢性硬膜下血肿都有轻微头部创伤史,特别是老年人的额头和枕部。儿童慢性硬膜下血肿多为双侧性,多为出生损伤所致。

2、起病部位不同,硬脑膜和头颅之间的间隙为硬膜外腔,硬膜外血肿是发生于腔内的血肿。硬膜下血肿发生在硬脑膜与蛛网膜下腔之间的空腔中。

3、临床表现上,意识障碍、颅内压增高、神经体征等都是以急性发作为主,与出血速度、血肿部位和年龄有关。硬膜下血肿分为急性型和慢性型,前者以偏瘫、失语为主,后者以头痛、视物模糊为主要表现。

前面提到硬膜外血肿和硬膜下血肿是两种常见的神经系统疾病,其发生部位不同,治疗及预后也有较大差异。无论是何种类型的血肿,一旦发生,都需要及时处理。对于急性硬膜外血肿,急性硬膜下血肿如果出血量不大,首先要做非手术治疗。

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