踝关节的周围韧带和肌肉力量康复之非负重训

所有的运动康复功能练习，都需要在明确诊断的前提之下才能进行。因为我们俗称的“崴脚”可能是拉伤了踝关节的某条韧带，或者撕裂或者严重到断裂。

也可能是造成了创伤性滑膜炎。也可能是造成了局灶性的软骨损伤。也可能是内外或后踝的骨折或者骨裂，也可能是同时有几种损伤复合。

不能确定是何种损伤，就不能确定什么样的功能练习适合。假设“崴脚”的时候有软骨损伤，那么常规的提踵练习，虽然能够非常有效的增长小腿三头肌的力量，提高踝关节稳定性。

但是提踵需要踝关节负担全部体重，可能同时会刺激到已经损伤的软骨，让疼痛和炎症不能很好的消退。

对于，已经“崴脚”甚至是经常“崴脚”，该如何康复避免反复发生呢？

提高踝关节周围的肌肉力量，增强踝关节稳定性，强化本体感觉，下肢乃至整体身体的协调能力，等等等等，需要综合的练习和强化。

我们先从最基础，最安全，刺激最小的练习开始。

不必负重的踝关节周围肌肉力量练习：

抗阻“勾脚”：坐床上，腿伸直，皮筋一端固定于床头等处，另一端套在脚尖上，抗橡皮筋阻力完成“勾脚”动作。

抗阻“绷脚”：坐姿，腿伸直，皮筋一端握手固定，另一端套在脚尖上，抗橡皮筋阻力完成“绷脚”动作，脚尖用力下踩。

抗阻内翻：坐姿，腿伸出，膝关节下可垫枕头，使腿保持稍屈曲的姿势。将皮筋打结成一圆环套在脚尖处。抗橡皮筋阻力，右脚向左侧，左脚向右侧用力。（注意只用小腿发力让脚有动作，而不要让腿来发力引起髋和大腿的动作）

抗阻外翻：坐姿，腿伸出，膝关节下垫枕头，保持稍屈曲姿势。将皮筋打结成一圆环套在脚尖处。抗橡皮筋阻力用力分开脚尖。（只用小腿发力让脚有动作，而不要让腿来发力引起髋和大腿的动作）

原作者：葛杰（本文转载已获授权）

医院康复医学中心运动康复治疗师，对于运动损伤康复治疗及运动功能训练，具备丰富的专业知识和临床经验。

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