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各个时期肩周炎的症状要注意
肩周炎就是我们常说的“五十肩”,在骨科临床上称为“肩关节周围炎”,属于肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎多为单侧发病,左侧较右侧多见,少数病人双侧同时发病。肩周炎可引起肩关节疼痛,做外展、上举等动作时比较困难,严重者甚至会夜里疼醒。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。因此专家提醒说,一旦出现肩周炎的症状需尽早就诊治疗。肩膀酸痛、举不起来胳膊就是肩周炎吗?
肩周炎早期有哪些发病信号?
肩周炎常呈慢性进展性发展,在骨科临床上按肩周炎的发生与发展大致可分为3期,即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限,各期病程长短不一,因人而异,差别很大。各个时期肩周炎的症状具体如下:1
1、急性期:这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛,其疼痛常为持续性,表现不一。有的急性发作,但多数是慢性疼痛,有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩关节的前外侧,可延伸到三角肌的抵止点,常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。活动时,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出现肩关节活动范围减少,特别是外展和外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。
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2、慢性期:肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态;肩关节的各方向活动均比正常者减少50%-20%严重时肩肱关节活动完全消失,只有肩胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩,多见于三角肌、肩胛带肌。压痛轻微或无压痛,此时持续时间较久,通常为2-3个月。
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3、恢复期:肩痛基本消失,个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节的活动也逐渐增加,外旋活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢性期的时间有关。冻结期越长,恢复期也越慢;病期短,恢复也快。整个病程短者1-2个月,可又发病可达数年。
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