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脚崴了,只知道RICE就够了么



前几天的一则新闻想必大家都看了,“姑娘2万多元现金被抢,穿高跟鞋狂追劫匪半小时”。看了这篇文章小编着实是对这位姑娘佩服的五体投地,“姑娘,你真是拥有一个强大的踝关节啊!”

生活中我们常会听到“我脚崴了”,医学上称之为踝关节扭伤,是最常见的一种运动损伤。上班下楼梯赶时间,路面不平整,夜晚太黑看不清路,一不小心你的脚踝就悲剧了……

圣诞将至,很多爱美的姑娘为了美丽动人决心露脚踝踩高跟,再或是参加受到全民追捧的马拉松赛事等等,保护踝关节都显得至关重要。

你的踝关节为什么容易扭伤?

这是踝关节的功能和它的解剖结构决定的。踝关节在跖屈时,也就是我们做踮脚动作时,往往脚会向内翻,即脚心翻向内。由于踝关节特有的解剖结构,这时踝关节不能很好地匹配,处于“灵活有余,稳重不足”的不稳定状态。所以,我们在踝关节跖屈,比如下楼梯、下山、起跳后落地等活动时,如果失去平衡,就容易引起关节的内翻,导致踝关节的内翻损伤,即踝外侧扭伤。

统计表明,踝外侧扭伤约占踝扭伤总数的85%。踝关节内的软组织受到挤压撞击出现软骨面损伤、滑膜肿胀,使踝关节周围出现肿胀、淤血。如果未能及时进行正确治疗,就会出现踝关节外侧支撑强度下降,关节本体感觉减退。这样,踝关节的不稳定状态就会加重,踝关节容易再次扭伤,出现疼痛、肿胀、行走不稳等慢性期症状,并可引起其他关节损伤,出现连锁反应。

崴脚后,48小时内你该怎么做?

急性踝关节损伤如果不伴有骨折,在急性期内可在医生的指导下进行保守治疗,就是我们常说的RICE法则。

Rest(休息):停止走动,让受伤部位静止休息,减少进一步损伤。

Ice(冰敷):让受伤部位温度降低,减轻炎症反应和肌肉痉挛,缓解疼痛抑制肿胀。每次10-20分钟,每天3次以上,注意不要直接将冰块敷在患处,可用湿毛巾包裹冰块,以免冻伤。冰敷仅限伤后48小时内,48小时之后热敷2~3天。

Compression(加压):使用弹性绷带包裹受伤的踝关节,适当加压,以减轻肿胀。注意不要过度加压,否则会加重包裹处以远肢体的肿胀、缺血。

Elevation(抬高):将肢抬高,高于心脏位置,增加静脉和淋巴回流,减轻肿胀,促进恢复。

48小时后,我该怎么做?

脚踝部位的松紧带在恢复期间容易因韧带损伤而变得松动,保护能力不强,因此易出现二次受伤甚至习惯性崴脚。在损伤3天后,就可以逐渐加入恢复关节活动度、力量和柔韧性的练习了,这样才能最大程度的避免二次损伤。下面小编帮大家搜集了几个活动度和柔韧性的康复训练,大家不要错过哦!

一、活动度训练

有助于恢复踝关节的正常活动度。

背伸踝关节

方法:

直腿端坐,保持足垂直于支持面

向上被动屈曲踝关节至极限或感觉轻微疼痛为止,维持10秒,然后缓慢回到原位5秒

受伤3天后开始练习,每天15次

跖屈踝关节

方法:

直腿端坐,保持足垂直于支持面

向下被动屈曲踝关节至极限或感觉轻微疼痛为止,维持10秒,然后缓慢回到原位5秒

受伤3天后开始练习,每天15次

二、柔韧性训练

有助于放松腿部肌肉,减轻跟腱和踝关节周围肌肉的张力,改善其生物力学特性,增强踝关节稳定性,进而防止再次损伤。初阶动作在伤后3天开始进行,高阶动作需要根据自身恢复情况确定开始时间,以不引起疼痛或轻微疼痛为宜。

腓肠肌伸展训练

方法:

直腿端坐,对折毛巾套在脚掌拇趾根部。

缓慢拉毛巾背曲踝关节,直至腓肠肌上半部分伸展(绷紧)。

每项练习在伸展位保持20~30秒。

每周练习7天,每天每项练习重复10次/组*3组。

高阶动作:

一旦您能站立,可尝试手扶墙的伸展训练。

将受伤足放在正常足后方,足趾均朝向前。

保持足跟不离地,保持受伤腿始终伸直。

缓慢屈曲正常腿的膝关节,直至受伤腿的腓肠肌伸展(绷紧)。

此外,除了自主的康复训练,对于踝关节活动障碍及疼痛其相关肌肉的评估与治疗,我们还可以采用表面肌电分析系统和生物刺激反馈仪哦!

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小编在这里祝大家拥有棒棒哒踝关节!

明天就是平安夜啦,提前祝大家圣诞快乐!

参考文献:

[1]刘永俭.踝关节损伤的康复训练方法[J].山东体育学院学报,(1):18-20.

[2]汪学松,邱贵兴等.踝关节内外侧韧带损伤的诊断和治疗[J].中国矫形外科杂志,,16(4):-.

[3]WJHopkinson,PPSt,JBRyan,JHWheeler.Syndesmosissprainsoftheankle[J].FootAnkle,,10(6):-30.

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