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人体说明书肩峰撞击征
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经常听到伽人朋友说肩膀疼,相信很多人都会第一反映就是“肩周炎”,其实,除了肩周炎,肩膀还有可能出现很多其他问题。
肩关节是人体最灵活的关节,其结构非常复杂,也因此会存在各种骨骼、肌肉、韧带损伤而造成的肩关节疾患。
其中,肩峰下撞击综合征是最常见的肩关节疾患,占所有肩关节疼痛65%,有的专业瑜伽老师和康复师对其认识不足,常常误诊为“肩周炎”而影响其正确调理。
比如我们今天要说的“肩峰撞击征”,肩峰撞击症其实正确的说法应该叫“肩峰下撞击征”,因为发生的部位发生在肩峰下,撞击也并不我们常规理解上外力撞击,而是因为关节内部撞击。
肩袖损伤最主要的症状是肩关节疼痛,主动活动疼痛更加明显,严重时夜间会痛醒(83%)。但是疼痛位置不固定、游走性,多在肩关节前后边缘,可放射到三角肌止点、肘关节、前臂等部位,需要与颈椎病鉴别。
肩袖损伤通常导致肩关节无力、主动活动丧失,主要是前屈、外展、外旋或内旋力量弱。
应该明确的是肩袖损伤造成上肢肌力减弱,但上肢可以完成上抬动作,如果上肢完全无法上抬,应考虑臂从神经损伤以及中枢神经系统疾病,疼痛可导致一定程度的主动活动受限,
肩峰撞击症是指当肩关节做外展时,肱骨头和大结节反复撞击肩峰前缘及肩峰下结构,造成肩峰下滑囊等软组织的无菌性炎症从而产生疼痛,活动受限等一些列症状。
简单说:肩峰下的空间变小了,原本应该在那个空间里活动的冈上肌和滑囊没空间了,就发生了撞击。
如何进行自我评估自己的疼痛问题是不是肩峰下撞击呢?
其实很简单,肩峰撞击症会有疼痛弧的存在,在外展手臂在60度到度时会有明显疼痛产生,当角度小于60度,或者大于度疼痛就会消失。而这个疼痛一般发生在肩前侧。
如何进行瑜伽理疗:
针对这个问题理疗调理,如果排除了肩胛骨的功能活动障碍,主要问题在于肩袖肌群的问题!
在调理时我们通常考虑通过强化肩袖肌群的功能,稳定肱骨头,以达到减少撞击的产生。肩外展时避免肱骨大结节撞击肩峰,下期讲解如何调理。
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