专业分享上交叉入手，治疗肩关节活动受

肩关节是人体活动度最大的关节，运动肩关节的作用肌，按位置划分属于背肌、胸肌和上肢带肌。它们多起于躯干和上肢带骨，止于肱骨，能增强肩关节的稳固性，可使肩关节做屈、伸、外展、内收、旋内、旋外以及水平屈伸等运动。它们可从多角度控制上肢运动，保证动作的准确性，且肌力集中。

但是，过于集中就会也有一个问题。只要其中某一个环节出现问题，其他环节也会跟着受影响。所以，多数肩关节活动受限的患者，很有可能最后只是某一块肌肉的问题。这虽然给治疗提供了极大的方便，但却对评估的准确性有了很大的要求。本篇文章，我们就一起聊聊上交叉引起的肩关节活动受限是怎么回事？先来看原因在上交叉——圆肩驼背头前引的姿势下，前部颈深屈肌和后背的中下斜方肌是拉长无力的，后部的上斜方肌、枕下肌群及胸前部的肌肉是紧张短缩的。此时，原因就发生了。我们用排除法来筛选：颈深肌群和枕下肌群基本就可以PASS了，那么就只剩下斜方肌和胸肌了。1斜方肌，连接到锁骨外1/3、肩峰内缘和肩胛冈上缘，上斜方肌能够上提和后缩肩胛骨，下斜方肌能够下降肩胛骨，斜方肌还能使使肩胛骨上回旋。2胸大肌，跨越胸锁关节、肩锁关节和盂肱关节，起点：3部肌束分别起自锁骨内侧半、胸骨前面与第1-6肋软骨、腹直肌鞘前臂上臂。止点：上、下部纤维扭转度换位交叉，止于肱骨大结节嵴。功能：近固定收缩时，使肩关节屈、内收、旋内和水平屈，可助肩胛骨前伸。3胸小肌，

起自肩胛骨喙突，止于第2-5肋。

具有上抬肋骨和下回旋肩胛骨的作用。

再来看结果这些肌肉引发的症状有很多，今天我们主要看看与肩关节相关的症状。1斜方肌首先是肩胛上部的弥漫性酸痛。其次是肩峰下撞击综合症。如果上斜方肌无力的话，会使得肩胛骨上提的能力不足，肩胛骨就会下降，肱骨头与其碰撞的概率就会增大。2胸大肌胸大肌的锁骨部与胸锁乳突肌产生拮抗的话，不止会引发自主神经症状，还会限制盂肱关节的外展（水平外展）。3胸小肌大多数人的胸小肌都是紧张的，尤其是在圆肩驼背的人中，这种人的胸小肌紧张拉动喙突使肩胛骨前倾，肩胛骨的生物力学发生改变，可能会外展，使肩关节在活动中受到限制；另外胸小肌紧张易卡压臂丛神经和锁骨下动、静脉，使手臂发生麻木以及手冰凉等症状。

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