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肩关节疼痛疾病之三肩峰下撞击症
正如之前介绍的那样,肩袖位于肩峰的下方。在肩峰与肩袖肌腱之间的间隙中充满着肩峰下滑囊。这些滑囊是富含囊液允许肩袖在骨骼的下方进行滑动,进而抬升肩关节。当肩峰的形态发生异常,或者肩袖出现水肿时,就可能导致肩峰—肱骨头出现撞击,进而损伤肩袖。
任何影响肩袖的异常反应都可造成肩袖损伤,甚至肩袖功能丧失。可能出现下列情况:
1、肩袖损伤
2、部分或全层撕裂
3、钙化性肌腱炎
4、肩袖肌腱病
肩峰的形态因个体不同而不同,主要被分为3型。Ⅰ形近似平整,Ⅱ形为弧形,Ⅲ形为钩形。如果存在Ⅱ形、Ⅲ形的肩峰,那么患者出现肩峰下撞击症的概率将大大提升!因为这类形态的肩峰,其肩峰下间隙很窄。
除了上述变异,许多病人还会随着年龄的增加,出现骨刺。而骨刺则会加剧这种狭窄的间隙。因而,对于50岁以上,伴有3型肩峰的患者,其出现肩关节疾病的概率远远高于20岁的状态。
治疗
药物---消炎镇痛药物治疗
注射治疗---有效减轻炎性反应、水肿,改善活动情况
手术----单纯的肩峰形态,并不需要手术治疗,只有出现撞击情况,以及肩袖症状的时候才需要手术介入。而手术治疗的效果则极其明显----源于去除了病因!
(图片源自欧洲肩关节网站)
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