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医学科普运动型男需警惕膝关节交叉韧带
上一期我们了解了膝关节前交叉韧带的解剖和损伤机制，但前交叉韧带到底该怎么诊断呢？主要有以下几个方面：
(一)、临床症状和体征
一、症状：1、新鲜前十字韧带断裂主要表现为：韧带撕裂时伴有撕裂声和关节错动感，关节内出血，导致关节肿胀，疼痛，多数不能继续从事原来的运动，甚至伸直和过屈活动受限；
2、陈旧性前十字韧带断裂主要表现为：关节松弛不稳，患者在运动中有膝关节错动感或打软腿，不能急停急转，不能用患腿单腿支撑；运动中膝关节容易反复扭伤，疼痛，造成半月板损伤后甚至出现反复交锁；
二、体征：1、前抽屉试验：在矢状面上的检查，患者平卧床上屈曲膝关节90°，屈曲髋关节45°，将双足平放在床上，助手固定骨盆，检查者坐于床上，轻压患者双足作为固定，双手拇指及其余4指分别放在患者膝关节前后，做前方的推拉，如果拉出超过健侧则为阳性，应注意急性损伤，应先抽出关节积血，并注射1%普鲁卡因20ml止痛后再检查，以免漏诊。做抽屉试验时，应注意是否有髌骨近端下榻征象，如有则先将胫骨拉到正常位置再作试验，否则会出现假阳性；
2、Lachman试验患者平卧，屈曲膝关节15°~20°，足置于床上，检查者一手握患者的股骨下端，一手握胫骨上端作方向相反的前后推动。如果有超过健侧的向前移动，则应视为阳性，但必须要注意区别是否从后沉位拉回正常位，抑或确为前移，此试验尤其有利于判断前交叉韧带的前内束或后外束损伤，前抽屉试验可以理解为前内束的断裂，而Lachman试验则是判断后外束断裂。
（二）影像学诊断
主要采用X线平片、应力X线片、膝关节造影、B超、CT或MRI。特别是MRI，对于前交叉韧带损伤的确诊具有重要意义。
（三）关节镜检查
对于急性外伤性关节血肿，临床体检不肯定或特殊体征阴性时，关节镜有助于诊断；对于急性符合损伤，尤其是涉及前交叉韧带及内侧结构时，怀疑伴有半月板损伤的，可以通过关节镜明确损伤侧。
（四）手术探查
手术探查较为彻底，但损伤程度相对关节镜检查大。
这些检查专业性都比较强，为了您的健康，医院找专科医生进行检查和确诊。然后前交叉韧带该怎么治疗呢？请白癜风药物北京哪间医院治疗白癜风好
