肩痛之肩胛骨

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肩痛之肩胛?

?为什么你的肩痛总是反反复复，很多人反复肩痛是因为肩肱节律紊乱、肩

关节外旋机制及盂肱关节的滚动滑动机制出现问题引起的，这些都是造成一些

软组织的损伤，?针对处理损伤的软组织更更多的是停留留在治疗症状，但对产?

症状的原因，我们并没有深?地去研究解决，所以才会出现反复肩痛。

?现在的大多数人群都处于一个静态的坐姿姿势，往往会出现一些不不良的姿

态，如上交叉(圆肩驼背头前引)这些姿势下就导致了了我们的颈部不在中立位

同时肩胛?也不在中立位，?肩胛骨又是肩关节的底座，当底座出现了问题，

肩关节自然而然也会出现反复的问题，接下来咱们就聊聊肩关节的底座

肩胛?骨。

我们要改善肩关节的问题还是需要先从肩胛?骨的中立位开始调整接下来我们来逐?了解肩胛骨的标准位置。1.肩胛骨平面在冠状面前方35度，同时还有10度的前倾角。

2.肩胛骨内侧缘和胸椎棘突之间是3到4个手指距离。

被测试者的四指距离放在他的胸椎棘突和肩胛骨内侧缘之间，如果距离刚好，说明他肩胛?内外是在中立位。如果被测试者肩胛骨内侧缘与胸椎棘突距离大于4手指距离，说明他出现了了肩胛骨前引，通过这个也可以基本判断胸椎曲度是有变大的倾向，通常这类人群为办公?一族。如果被测试者肩胛骨内侧缘与胸椎棘突距离小于小于3指距离，这说明他的肩胛骨出现向后回缩，通过这个也可以基本判断他的胸椎曲度是有变直倾向，例如军人，瑜伽?老师等。

(肩胛骨处于前引状态的人群，一般都是有含胸驼背的体态，在训练肩部参与

的动作时目标肌群的发力感不不会特别充分同时受伤的?风险会?比常?大，例如卧推时可能胸部感觉受力差，肩关节出现不适。还有?一部分训练者在做过头推举

的时候喜欢把大臂与冠状?面平行向上推举这无疑是让肩胛?骨做了了?个后缩运

动，这样也容易易造成肩关节的损伤。)

3.肩胛?上?是平?第二肋骨，?肩胛?骨下?是平行第7肋骨。

可以通过触摸第?胸椎棘突偏下方向外平行找到第二肋骨，再去锁定肩胛骨上角。

如果被测试者肩胛?上?在第?肋的上方，说明她的肩胛骨应该是上提状态(耸肩)。如果在第?肋的下方，则说明可能存在溜肩状态。

肩胛骨上下位置缺失的影响:

日常生活中用肩胛骨上提功能较多的是背单肩包，让单边上提肩胛骨做运动，

这样影响是?比较?的。单侧负重较多也会有影响。

3.肩胛?上回旋的角度为5~10度之间。肩胛?骨上角的垂线与肩胛骨下角的垂线之间与垂直轴的夹角大约为5~10度的

角度(下角相对于上角偏外)

评估肩胛骨上回旋角度的具体方法:背?手找到肩胛?骨下角，确定肩胛骨下角后，沿着内侧缘向上找到找到肩胛?上角，然后回到中?立位去看上角与下角垂线之间的夹角在5~10度之间为正常。如果被测试者的夹角超过了了10度说明出现了了上回旋，如果被测试者的夹角?于5度说明出现了下回旋。

肩胛骨上回旋?角度缺失的影响:

肩胛骨上回旋角度的消失在跌倒?手支撑的时候很容易易出现胸锁关节脱位或者

半脱位。对于盂肱关节的稳定起到重要作?用，可能会导致盂肱关节失稳。

以上是给大家分享的肩胛?中立位与肩痛之间的联系，还在

等什么，赶紧去测测你的肩胛骨是否在中?位吧!

处理建议:对于肩胛?处于前引状态以及肩胛?骨上提状态的患者或会员，可以

重点针对中下斜?肌以及菱形肌进行强化训练。而对于肩胛骨处于内收和肩胛

骨下回旋状态的患者来说，针对前锯肌做相关强化训练。同时我们也应该考虑

拮抗肌是否紧张，然?而进行针对性的松解。

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