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介绍一种治疗肩部损伤外展固定支架
提要:肩部损伤导致肩关节功能障碍是伤骨科临床常见病之一。我们自一九七七年制作外展固定支架治疗肩关节内收型损伤以来,取得了较好的效果。
整个支架用干燥柳木板制成A、B、C三块板和调节杆D而成,调节杆上端与B板间用铰链连接,B板与C板上端也用铰链连接。根据需要,B、C两板通过上下移动调节杆D,可改变两板间的角度,调节范围在60—°。A、B两板则通过缧丝轴心连接,并可在平画任意移动。金属挂钩E,使用时挂在患者腰间皮带上,胸带眼用以穿胸带,而使支架与患者躯干紧贴加固、在贴体部位应以软垫衬隔。此支架总重量克,肩关节损伤外展固定支架的制作是根据肩部损伤病理、生理需要及生物力学原理而制作。在肩关节损伤内收型,肩部外侧皮肤、肌肉、肌腱、关节囊都处于强大的拉伸状态,使部分肌肉、肌腱、关节囊发生不同程度撕裂,严重的发生骨折。肩部在外伤作用下,发生急性损伤性炎症反应,由于肢体的重量和地球的引力,肢体自然下垂,丧失主动活动能力,导致暂时功能障碍。这样就导致正常组织与被损伤组织形成粘连而产生肩关节功能障碍,临床称为“外伤性继发性肩关节周围炎”,使用肩关节损伤外展固定支架治疗肩
关节内收型损伤,运用动静结合治疗原则,在肩关节外展的情况下,消除了地引力及肢体重量对损伤愈合的不良作用,使上肢外侧肌肉、肌腱、关节囊处于无张力状态,促进了伤肢血液、淋巴回流,而且重复了损伤后的反作用力,在功能恢复时期又运用了肢体重量下垂及地引力的作用,为损伤组织的修复和功能恢复创造了良好的条件。
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