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软组织损伤的紧急处理
虽然大多数的软组织损伤不危及生命,但仍需作紧急处理以减小损伤范围,减轻创伤程度,促进较早和较完全的恢复。大多数软组织急性损伤可以通过I.C.E.加S2的标准处方进行处理:
I=冰敷(ice或coldapplication)
软组织急诊处理中的冷敷非常重要,可减少损伤组织的氧需求,减少组织创伤反应,减轻疼痛和痉挛,限制损伤范围,控制出血和渗出。可用来冷敷的东西很多,如冰块、冰袋、化学制冷剂、氟氯甲烷喷雾剂等,但化学制冷剂对深部组织效果不好,使用表面喷雾时,应注意方法并防止皮肤冻伤;冰敷的时间取决于损伤的种类与程度,一般在初始24小时内,每小时冷敷20~30分钟,共6小时。
C=压迫( 压迫是指加压包扎,常用的办法是使用预先在冰水中浸泡过的弹性绷带,在骨突处,如腓骨小头处加用软垫。
E=如果没禁忌症的话,抬高患肢(elevation)
损伤在四肢时,应抬高患肢超过心脏平面,以减少肿胀。
S2=稳定原发创伤,避免附加创伤(stabilization);如果合适的话,轻柔拉伸冰敷周围的损伤组织(stretching)。
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