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中风患者上肢康复的ldquo拦路虎



肩手综合征,名如其病,它一旦发生,主要累及的部位就在由肩到手的单侧或双侧上肢。这个病对于中风的患者来说再熟悉不过,或者被主管医生提醒其预防措施,或者非常不幸的罹患此病,生生成为康复路上的绊脚石,不只是增加了康复的难度,措施了最佳的康复期,更有权威机构研究显示,发生肩手综合征的患者,只有20%的病人能够完全恢复以前的活动,所以,认识,预防,早期治疗肩手综合征真的非常必要。

01认识肩手综合征

肩手综合征是一个复杂的症候群,首要的表现为患者患手突然出现水肿、疼痛及肩关节疼痛,并使手功能受限。具体来说,患者出现沿神经分布和损伤区域的剧烈压痛,手部肿胀、感觉障碍,上肢烧灼感、僵硬、出汗、寒凉或发热。

对于肩手综合征的发病原因,原发如轻微的周围神经损伤及中枢神经障碍。此外,引起肩手综合征的疾病只有中风吗?并不是。中风,心梗,颈椎病,上肢外伤,肩关节疾病,截瘫,肺疾病,内分泌疾病……都可能引发手综合征,甚至还有原因不明者。

然而,令人不安的是,肩手综合征的预后通常较差,甚至可能导致永久的肩手畸形,带来上肢的终生残疾,所以对于肩手综合征千万不可掉以轻心。

02肩手综合征的临床表现

肩手综合征从整体上而言,主要的临床表现为疼痛,肿胀,肩关节和手部大小关节活动受限,具体根据发病时间的推移,其症状和侧重点会发生部分转变,具体如下:

急性期:一般持续时间3~6个月。患者在上肢受伤或疾病之后,肩部发生烧灼性不适感,继之手和手指出现肿胀、疼痛。有时,仅有手的症状而肩并无改变。上肢多呈下垂位,随病情发展肩运动范围渐减小、屈指受限疼痛、手及手指被动运动疼痛、手和腕骨骨质疏松。

进行性营养不良期:一般持续时间3~6个月。手和手指肿胀减轻,指痛加剧,手指运动进一步受限。手和手指皮肤变光滑,显示神经营养不良。

萎缩期:一般为病程一年以后。手变得僵硬,出现畸形,皮肤萎缩变薄,疼痛消失。手畸形的出现取决于手内在肌的改变、手屈伸肌的改变。

03肩手综合征的常见防止方法

在小编觉得,肩手综合征这种常常继发于心脑血管疾病之后的疾病,本身就为它的发生提醒了患者和家属,所以,对于心脑血管疾病患者而言,一定要最大限度的

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