康复时间髌骨软化症

髌骨软化症是一种俗称，也称为髌骨外侧挤压综合症，准确的说法是髌股关节软骨损伤。发病原因复杂，可能是先天髌股关节发育导致，也有可能是运动过多，引起软骨磨损，或肥胖等等。关节软骨一旦损伤，不能修复，也就是说不可能变回正常的软骨。但是，软骨损伤可以没有症状，如疼痛，可以采用一些方法延缓关节软骨的进一步损伤，减轻疼痛等症状。近些年来，随着体育运动的广泛开展，在年轻人中的发病率有所增加。当您出现以下症状时，可以考虑髌骨软化可能，并尝试本文介绍的方法进行初步治疗。

　　一．主要表现

　　1.在无扭伤的情况下，出现膝关节疼痛，早期的表现是在剧烈运动后（比如爬山，打篮球）出现上楼或下楼疼痛。

　　2.也可以表现为蹲起困难，蹲下站起时费力，疼痛，经常感无力、打软。

　　3.关节活动时可有响声，感觉有摩擦感。继续发展可出现走平路疼痛，关节肿胀。

　　二．治疗

　　1.需要特别指出的是，该病往往因剧烈运动引起，如爬山、爬楼梯、打羽毛球或篮球，打太极拳、反复蹲起练习等。跳起时髌股关节的压力时体重的5-10倍。因此治疗的重要内容之一就是应避免上述运动。平路行走是可以的。

　　2.锻炼大腿肌肉力量，即股四头肌力量练习。因为股四头肌增强后，可以减少髌股关节的压力，稳定膝关节，可以起到保护软骨的作用。锻炼方法主要有直抬腿（可以适当抗阻力）和静蹲练习。

如果上述方法不能改善，医院就诊，进行必要的检查。应拍摄髌骨轴位片，看髌骨有无倾斜，核磁检查等。治疗可使用外用药物，超短波理疗，口服葡立、维固力，关节腔内注射透明质酸钠。疼痛严重的可以口服非甾体类消炎止痛药，这类药物种类很多，可以根据不同的要求进行选择。

附：

　　直抬腿练习：平卧位，大腿肌肉充分收缩，伸直膝关节后，直腿抬高至足跟离床15㎝处，保持至力竭，间隔10秒，12次/组，3-5组/日。根据力量情况进行调节，也可以在脚上挂个重物进行练习。关键在于充分伸直膝关节，膝关节稍有弯曲，效果显著降低。

　　静蹲：类似于扎马步。背靠墙，双脚双膝与肩同宽，脚尖向前，下蹲到一定角度，重心置于患侧足部，自行掌握下蹲深度，基本控制在可在2分钟左右达到充分疲劳的程度，间隔不超过10秒钟，连续5-10次\组，2组\天。如果患肢在下蹲中会产生疼痛感，可以通过上下微调角度的方式避开损伤区间，尽量使练习不发生在疼痛弧范围内。

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