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人体关节肿胀但无痛是什么原因引起的呢
关节逐渐肿大、不稳、积液,如果对关节腔穿刺,可穿出血样液体。肿胀关节多无疼痛或仅轻微胀痛,关节功能受限不明显。关节不痛、功能活动不受限与关节肿胀破坏不一致为本病之特点。扪之有囊性感,也可触及活动性硬块,局部痛觉减退和丧失,深反射消失。根据发病时间的不同,可以分早期(急性期)和晚期(慢性期)。
夏科关节病的表现(1)发病早期(急性期):在6个月至1-2年内,患侧关节肿胀、积液和乏力,由于缺乏关节本体感觉神经,关节运动如故,不伴疼痛或疼痛轻微。无发热,局部皮温稍升高。外伤骨折后,关节部位红肿加重,经长期外固定等治疗后仍未骨性愈合时,方引起注意。关节骨一般仅轻度损害,或有半脱位,偶有完全性脱位。关节软骨破坏严重时,可发生病理性骨折。对受累关节触诊时,可有触及一袋碎骨的感觉,为关节内许多游离体和骨质增生的表现。关节液色黄、黏稠、易凝固。细胞成分主要为淋巴细胞。逐渐的关节肿胀消退,但可反复发作。关节囊更加松弛,畸形加重。
(2)晚期(慢性期):患病2年以后,关节肿胀长年不退,或在反复运动损伤后时轻时重,历经数年,以积液肿胀畸形逐渐演变为兼带积液的骨性畸形。关节不稳,常有异常运动,几乎都有脱位和半脱位。骨摩擦音和骨摩擦感明显。晚期由于韧带松弛形成连枷膝,没有支架帮助很难行走。局部皮肤的温觉与痛觉缺失。可出现关节部皮肤损伤、关节内感染、骨折、出血等并发症。
引起足踝部夏科关节病分为0—Ⅳ共5期0期:表现为局部肿胀、发热,足部有疼痛。X线拍片检查阴性,放射性核素锝扫描明显增强,铟和镓扫描正常。
Ⅰ期:关节周围有囊肿形成,腐蚀,局部骨质疏松,有时出现淀粉化。
Ⅱ期:表现为关节的半脱位,通常出现在第二楔状骨和第二跖骨之间,并向外侧扩散。
Ⅲ期:表现为关节脱位和足弓塌陷。
Ⅳ期:为病变的最终阶段,病变开始愈合,进入稳定期,X线表现为骨小梁穿过关节提示成熟愈合。
除了关节病变本身外,还有原发疾病的临床表现。如糖尿病患者本身有血糖代谢紊乱表现;脊髓空洞症患者可有脊髓梅毒,单侧或双侧温度觉丧失,皮肤粗糙增厚,上肢皮肤可见烫伤瘢痕等;脊髓痨患者感觉、位置觉和振动觉均消失,膝、踝反射减弱或消失;脊髓脊膜膨出患者腰骶部见软组织肿块、皮肤凹陷或者多毛,足底有无痛性溃疡。
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