请支招肩袖损伤如何诊断治疗

请支招肩袖损伤如何诊断治疗病例简介

患者信息：男56岁

主诉：左上肢牵拉后感左肩前方刀割样痛一周

现病史：无意识活动外旋肩关节时诱发剧痛并有弹响，但不是每次同样动作都诱发剧痛（有意识活动时却不痛），或偶然无意将前臂放下或旋转时诱发剧痛，既往有左肩间歇性反复疼痛史1年余。

专科检查：左肱骨结节间沟处（肱二头肌长头腱鞘处）有明显压痛，但肱二头肌抗阻力试验（-），无明显红肿。左肩主、被动，屈伸、外展内收活动范围基本正常；疼痛弧试验（+-），落臂征（+-）。

▲影像学资料