肩关节痛就是肩周炎吗

----医院骨一科成功开展肩袖断裂修复手术

患者张某，男，54岁，近3个月来右肩关节疼痛明显并逐渐加重伴肩关节不能上抬，尤以夜间疼痛更甚，明显影响患者生活质量，行肩关节疼痛各种保守治疗，如肩关节针灸、理疗、推拿、痛点封闭治疗等治疗效果均不理想，用患者的话讲钱没少花、罪没少遭、病没治好。来我院就诊行肩关节磁共振检查示：右肩冈上肌、肩胛下肌断裂。骨一科张磊主任看过患者肩MRI片，诊断为“肩袖断裂”，和患者沟通目前肩袖断裂保守治疗是无效的，不是俗话说肩周炎行锻炼就可以恢复正常，想缓解肩关节疼痛及恢复肩关节功能的方法是肩袖重建修复术，患者表示同意手术，在我院行肩关节镜探查清理术联合小切口肩袖修补术治疗肩袖断裂。目前患者术后恢复情况良好。

下面给大家介绍一下肩袖损伤与肩周炎：

肩痛，是中老年人常有的症状，而说到肩痛。最先想到、最多想到的就是肩周炎。事实上，引起肩痛的病绝大部分并非肩周炎，不应把肩周炎作为其它肩痛病的“替罪羊”。

随着“骨科运动医学”和“肩关节外科”的蓬勃发展，对肩关节疾病的认识正日益深入。最常见的易与肩周炎相混淆的疾病有：肩关节周围撞击症、肩袖损伤等。肩袖损伤比肩周炎多，在60岁以上肩痛就诊的老年人中，肩袖损伤的比例高达60％，其发病率远远高于肩周炎。肩袖是四根肌腱的统称，它们呈袖状包绕肱骨头，主要功能是帮助肩关节的运动和稳定。

肩袖损伤主要表现为肩外展上举时疼痛，损伤严重的患肩无力，需要对侧手帮助才能完成上抬动作。如果让肩袖损伤患者进行“爬墙”等功能锻炼、或人为地强行牵拉，可造成已损伤的肩袖撕裂口增大，加重伤情。甚至伴有夜间痛，患者经常于睡眠中痛醒，患者肩关节活动受限，表现为手上举困难，梳头、穿脱上衣、沐浴等最简单的日常生活都变成了“困难”问题。

由于认识上的误区，很多肩痛患者并不去专业医生处就诊，而仅仅根据道听途说的一些经验，在家里进行功能锻炼、自我康复，导致误诊误治，病情恶化。患者往往还因此认为，“肩周炎是治不好的”。

其实，肩周炎并非肩关节周围不明原因疼痛的统称，较为准确的命名应该是“冻结肩”或“黏连性关节囊炎”。它好发于40一70岁的中老年人，大约有2％一5％的发病率，女性较男性多见。肩痛患者应寻求专业肩关节外科或骨科运动医学医生诊治。部分肩痛患者可以通过口服抗炎止痛药物和局部封闭疗法获得缓解。保守治疗无效、关节僵硬难以缓解、肩部无力功能障碍者，可以考虑手术治疗。

转载请注明：http://www.mbsfw.com/yfzl/201612/3629.html