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肩关节疼痛一主犯冈上肌肌腱炎
冈上肌肌腱炎又称肩袖断裂,多在长时间肩袖损伤的前提下,冈上肌腱变性,突然受肩部外伤而引起,根据诱发原因可轻可重。亦有因肩关节骨折、脱位或上臂外展时候突然受阻等急性创伤造成。
诊断要点:1有急性外伤史,伴有响声。
2肩关节处有痛感由轻渐重,肩关节不能做主动活动。
3肩部只能外展90度左右,如有伴随附近肌肉损伤则肩关节基本无法外展到90度
4按断裂的程度可分为部分断裂和完全断裂,按断裂的组织部位可分为腱纤维断裂、腱的滑囊层断裂、关节层断裂3种。治疗方法
1患者取仰卧位,上臂上举,将冈上肌腱断端理顺,使损伤部位舒展尽力复原,固定百天左右。
2五指掐法,有肿胀淤血处,可根据实际情况掐或压,15日一疗程。
3如出现断裂,有功能性障碍,应采用手术治疗。后期做功能性训练。