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针刀治疗项韧带损伤



项韧带损伤大多为长期低头工作的人积累性损伤引起。急性外伤引起的较为少见。

项韧带起于颈椎的棘突,止于枕外隆突和枕外嵴,为一三角形的弹力纤维膜。两侧有头夹肌、颈夹肌等多块肌肉附着。其主要作用为控制颈部过度前屈,头的左右旋转。在其他肌肉的作用下,颈部后伸时,项韧带被牵拉,极易受劳损,X线可见项韧带上有钙化点。

头的过度前屈、高角度仰卧或持续低头工作(前屈),易使项韧带疲劳而损伤。

项韧带损伤的常见部位有下位颈椎的附着点、枕骨粗隆下缘附着点和项韧带两侧肌肉的附着区和C7的附着点处。持续反复的牵拉性损伤,常使这几个部位出现韧带变性、变硬、甚至钙化。拇指触诊常有弹响声。急性暴力损伤,也会使项韧带撕裂而变性。

低头时间久了,颈后部有酸、胀、痛感,严重的不能抬头,影响睡眠。

1.颈项部疼痛不适。

2.长期低头工作或高枕睡眠,或有颈部过度前屈、过度扭转的外伤史。

3.项韧带分布区或附着处有压痛点。

4.过度前屈或后伸会引起颈项部疼痛加剧。

5.x线检查项韧带可有钙化,其面积小者呈点状,大者可达50px长(侧位像)。颈椎曲度可有改变,合并颈椎病时则可有骨质改变。

依据针刀医学关于慢性软组织损伤的理论,项韧带损伤后,可引起瘢痕和挛缩,造成颈部的动态平衡失调,而产生上述临床表现。在慢性期急性发作时,有严重水肿、渗出,压迫神经末梢,使症状加剧。依据上述理论,项韧带损伤的部位大多在其两端的附着处。所以,只要用针刀将其两端附着处的粘连松解、瘢痕刮除,使颈部的动态平衡得到恢复,此病就得到了根治。

一、针刀治疗

嘱患者颈部前屈,找好压痛点。如压痛点在颈部棘突处,针刀刀口线和颈椎棘突顶线平行。针体和颈部平面成90°刺入,直至颈椎棘突上。在项韧带上,切开剥离1-2刀,然后,横行铲剥两下。如压痛点在枕骨隆凸下缘,针刀刀口方向不变,针体和枕骨下缘平面垂直刺入(否则,会将针刀刺入寰椎附近或寰枕关节,造成脊髓损伤),先切开剥离。然后,再横行铲剥2次即可。

二、手法治疗

针刀术后,嘱患者正坐,医生站于患侧,右肘关节屈曲并托住患者下颌,随颈部的活动在压痛点上施按揉法。用力不能过大,以免造成新的损伤。最后,提拿两侧肩部,并搓患者肩至前臂反复几次。

三、药物治疗

活络1号胶囊,1日3次,每次6粒。

四、康复治疗

嘱患者作前屈和后伸颈部锻炼。

五、护理

按软组织损伤常规护理。

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