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核磁显示骨髓水肿,是不是很严重该如何应对
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人一旦上了年纪，膝痛旧患频繁出现，医院做核磁检查发现，检查诊断上写着自己有“骨髓水肿”这几个字。这是怎么一回事？是不是很严重，该怎么治疗呢？
图片来源于视觉中国一、什么是骨髓水肿？骨髓水肿是以骨基质水肿、纤维组织增生、炎性细胞浸润为主要病理表现的一种征象。其实就是骨头的水分变多了，和软组织水肿的原理是一样的，可能因为局部毛细血管渗透压过高或者胶体渗透压降低，又或者毛细血管的通透性增加使得组织液外渗。
一般只有在做核磁共振的时候，会在报告上会写骨骼或者是干骺端地方出现骨髓水肿。
图片来源于视觉中国骨髓水肿一般分两种，一种是生理性的，一般2周左右可以自愈。而另一种是病理性的，多见于外伤，也称为骨挫伤，也可见于炎症和肿瘤病变。
病理改变是局部骨髓出血水肿以及骨小梁的微骨折，其愈合过程可以参考骨折愈合的过程，外伤后的骨髓水肿信号一般会持续半个月到半年时间，这种疼痛一般会比较剧烈，也是静息痛会比较多，活动后反而减轻。
图片来源于视觉中国二、核磁是检查骨髓水肿的常用方法MRI影像学检查对骨髓水肿有很高的敏感性和特异性，是目前比较常用的检查方法。
在正常的骨髓腔内有较多的脂肪颗粒，在T1、T2加权成像里面成高信号，而骨髓水肿呈相对高信号，所以比较容易诊断出来。
正常的膝关节MR报告病理性的膝关节三、骨髓水肿如何进行治疗？1、如果针对一般的外伤、疲劳应力性的骨髓水肿，也是最常见的，我们一般都会让患者静养，镇痛消炎。
2、如果是感染性的骨髓水肿，需要用大量的抗生素。
、如果是肿瘤导致的骨髓水肿，则一般刮除为主，根据肿瘤的良恶性进一步观察是否需要放化疗。
图片来源于视觉中国最后提醒大家，当遇到不明原因引起剧痛、肿胀的情况，医院查明原因并诊治。
参考书籍：膝部常见病MRI诊断，牛金亮，-.
（本文部分图片来源于“视觉中国”）
