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触诊肩胛骨
肩胛骨
肩胛骨也叫胛骨、琵琶骨,位于胸廓背部,在第2至第7肋骨的高度,为一大的三角形扁平骨
肩胛骨的前面为肩胛下窝,是一大而浅的窝。后面有一横行的骨嵴,称肩胛冈,冈上、下的浅窝,分别称为冈上窝和冈下窝
肩胛冈的外侧扁平,称肩峰。外侧角肥厚,有梨形关节面,称关节盂。上角和下角位于内侧缘的上端和下端,分别平对第2肋和第7肋,可作为计数肋的标志。
内侧缘长而薄,对向脊柱。外侧缘肥厚,对向腋窝。上缘最短,在靠近外侧角处,有一弯向前外方的指状突起,称喙突,左右各一,略作三角形。肩胛骨、锁骨和肱骨构成肩关节。
触诊
1、触诊:肩胛骨
肩胛骨是一块扁骨、位于胸廓背面的第2~第7肋骨之间、与锁骨和肱骨构成关节。
2、触诊:肩胛骨脊柱缘或内侧缘
如下图所示,检查者数个手指触摸前锯肌在肩胛骨上的附着处、此附着处即是肩胛骨的内侧缘。
3、触诊:肩胛骨外侧缘或腋缘
检查者用数个手指压向肩胛下肌,它的附着处在肩胛骨的前面。注:腋缘是一条从肩胛颈到肩胛骨下角的突起。此骨性结构有一个特有名称为“肩胛柱”
4、触诊:肩胛骨的冈上窝
肩胛骨的冈上窝位于肩胛骨后面肩胛冈的上方,是冈上肌的附着处。
文:樊东奥,葛怡
编辑:郭园园
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