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肩痛就是肩周炎其实85是说出来吓



北京医院治皮肤病 http://news.39.net/bjzkhbzy/180906/6508755.html
65岁的张大爷,肩关节疼痛,抬不起来。医院检查,被诊断为肩周炎,当时张大爷谨遵医嘱使劲锻炼肩关节,结果却没想到,这一锻炼坏了事儿!疼痛难忍,年3月份,张大爷医院骨科进行检查,发现已经自己的肩关节并非是肩周炎,而是肩袖损伤。但是由于病因发现较晚,治疗不得当,已经恶化成巨大肩袖撕裂回缩,连关节镜手术都做不了,只能等待做反式肩关节置换。不仅是张大爷,肩关节疼痛是许多人“无法道明白”的苦恼。经常半夜被痛醒不说,抬到一定高度还剧痛难忍。严重影响生活之后,不少患者开始病急乱投医,误以为“肩周炎”,于是针灸科、疼痛科、理疗科跑个不停,拔过火罐、打过针灸、做过理疗,肩痛症状就是不见好转。这究竟是为什么呢?医院骨科医生杨晓说:“‘肩周炎’这个诊断已经被滥用多年,就像“垃圾桶”,所有搞不懂的肩关节疼痛,统统都扔到“肩周炎”这个垃圾桶里。没有受过肩关节外科专门训练的医生,缺乏诊断把握,这就造成了许多的漏诊、误诊和误治。让小康妹大吃一惊的是,杨晓医生指出,其实在引发肩关节疼痛的所有病因中,肩周炎只占了15%左右!更多的是由肩袖损伤、肩峰撞击综合征及肩关节不稳造成的。肩袖损伤肩袖是肩关节四根肌腱的统称,它们呈袖状包绕肱骨头,位于肩峰和肱骨头之间,主要功能是帮助肩关节的运动和稳定作用。杨晓医生介绍说,“这是一组十分重要的结构,同时也是一种非常容易受到损伤和撕裂的肌腱组织。”肩袖损伤分为急性损伤和慢性劳损伤两种。急性损伤常见于提拉重物、摔倒时肩部支撑,被外力牵扯等,如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客,突然遭遇急刹车,就有可能造成肩袖损伤。慢性劳损伤常见于老年人及长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳等需上肢举过头顶的运动人群中。肩峰撞击综合征肩峰撞击综合症是指肩关节抬升到一定位置时,肱骨大结节与肩峰的前下方发生撞击,从而引发患者疼痛的疾病。这种疼痛为一隐匿性的疼痛,尤其以夜间疼痛明显,常使患者疼痛难于入眠,并且向三角肌周围放射。肩关节不稳肩关节不稳最常见的表现就是肩关节脱位。经常从事运动或者受到外伤会造成肩关节脱位,而肩关节脱位时引起的肩关节囊韧带和关节盂唇的撕裂又很难通过保守治疗达到愈合,因此脱位反复发生,成为“习惯”,进而造成了“习惯性肩关节脱位”。如果肩关节脱位后长期得不到有效治疗,肩关节脱位反复发生,除了上述撕脱伤外,还会造成相关软骨和骨性结构的破坏,使治疗更加困难。而反复脱位又会明显加剧患者肩的退行性变,使肩关节骨关节炎提前出现。关于“肩周炎”错误的认识必须要举个例子肩袖损伤和肩峰撞击症的锻炼,与肩周炎的某些功能锻炼是相反的,如果按照肩周炎那样通过拉吊环、爬高、甩手臂锻炼,就可能造成肩袖撕裂的严重后果。因此,杨晓医生强调,“一旦发现自己的肩关节不舒服,应寻求专业运动医学或肩关节外科医生明确诊断,并进行全面的检查。”而治疗肩关节疼痛的方法有很多,杨晓医生建议,除了中医和理疗外,大部分肩痛患者可以通过口服抗炎止痛药物和局部封闭疗法获得缓解。但是对于病情比较严重的患者,可考虑进行关节镜微创治疗。肩关节灵活性高,使用频繁因此在日常生活中要好好保护说到这,小康妹儿呼吁大家:平时要注意适度运动,不要过多做手举过肩的高强度运动,要加强肩周肌群的锻炼,增强肩关节的稳定性。一旦发生疼痛,要及时就医,全面诊断,千万不要再把所有的肩关节疼痛都当做肩周炎来治疗,以免耽误病情。小康妹儿特定安利了一些锻炼动作,想要肩关节健康,伙伴们赶快动起来!1.前后摆动练习上肢下垂,尽量放松肩关节周围的肌肉和韧带,然后做前后摆动练习,幅度可逐渐加大,作30——50次。2.回旋画圈运动弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外,或由外向里的画圈运动,用臂的甩动带动肩关节活动。幅度由小到大,反复作30——50次。3.正身双手爬墙面向墙壁站立,双手上抬,扶于墙上,用双侧的手指沿墙缓缓向上爬动,使双侧上肢尽量高举,达到最大限度时,在墙上作一记号,然后再徐徐向下返回原处。反复进行,逐渐增加高度。4.侧身单手爬墙侧向墙壁站立,用患侧的手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。5.肩内收及外展仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。6.拉滑车很多小区运动器械皆有提供类似滑车。版权声明欢迎分享

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