陈旧性肩部挫伤的治疗脱位在三个月以内

肩关节复位手术后,活动功能常不满意,对年老患者,不宜手术治疗,鼓励患者加强肩部活动

肩部挫伤后超过三周尚未复位者,为陈旧性脱位关节腔内充满短痕组织,有与周围组织粘连,周围的肌肉发生挛缩,合并骨折者形成骨疵或畸形愈合,这些病理改变都阻碍肋骨头复位陈旧性肩部挫伤的治疗脱位在三个月以内,年轻体壮.脱位的关节仍有一定的话动范围,x线片无骨质硫松和关节内、外骨化者可试行手法复位复位前,可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1—2周;如脱位时间短,关节活动障碍轻亦可不作牵引复位在全麻下进行,先行肩部按摩和作轻轻的摇摆活动,以解除粘连,缓解肌肉痉挛,便于复位复位操作采用牵引推拿法或足蹬法,复位后处理与新鲜脱伦者相同必须注意,操作切忌粗暴,以免发生骨折和腋部神经血管损伤若手法复位失败,或脱位已超过三个月者,对青壮年伤员,可考虑手术复位如发现肋骨头关节面已严重破坏,则应考虑作关节融合术或人工关节置换术(.:叉叉)

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