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脚踝扭伤怎么办



高跟鞋走着走着脚踝扭伤了,排舞跳着跳着脚踝扭伤了,打球打着打着脚踝扭伤了,连走路没看见台阶,一脚踏空,脚踝也能扭伤。脚踝扭伤是很常见的急性伤害,我们该怎么正确处理呢?脚踝扭伤时,在外跟前下方或下方可出现疼痛和肿胀,甚至出现淤斑,此时只能做足外翻,踝扭伤轻者韧带拉松或部分撕裂;重者则完全断裂,并有踝关节半脱位和骨折脱位。脚踝外侧分别由三个韧带固定,它们分别是前距外侧韧带,腓跟韧带和后距腓韧带,腓跟韧带是因前距腓韧带断裂而出现分开。   脚踝扭伤治疗的目标是把症候降到最低,防止外侧的韧带的慢性不稳。治疗分三阶段:   第一阶段使用PRICE的方式,内容包括Protection保护(使用拐杖在可忍受范围内负重),Rest休息(减少活动),Ice冰敷(20分冰敷20分不敷共72小时),Compression压迫(使用弹性绷带),和Elevation举高。用非类固醇类消炎剂3周可帮助减少急性发炎。若严重的扭伤,则要用支架、石膏固定、或可取下石膏鞋达2-3周。第二阶段   当病人可负重而没有明显的不舒服时,第二阶段的处置开始,此时可帮助病人设计训练适合在家中执行的疗程,包含用后跟和脚趾走路,伸展阿基氏腱,强化腓肌。第三阶段从脚踝受伤后4-6星期开始,病人通常开始灵敏度、耐力和本体感觉运动,运动中最重要的是本体感觉运动,包括闭眼睛用扭伤的脚踝站立5分钟,一天重复三到四次。在中度到重度脚踝扭伤后,恢复运动时必须使用护踝,以降低进一步伤害和减少重复扭伤的风险。   一般来说,如果自己活动足踝时不是剧烈疼痛,还可以勉强持重站立,勉强走路;疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话,大多是扭伤,可以自己处置。如果自己活动足踝时有剧痛,不能持重站立和挪步,疼的地方在骨头上,或扭伤时感觉脚里面发出声音,伤后迅速出现肿胀,尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上,那是伤重的表现,医院去诊治。假如限医院,也可以暂时按照下列办法处置,医院诊断治疗。急性脚踝扭伤并出现并发症如何处理?1、如何判断脚踝扭伤后出血停止?原则上是以伤后24小时为界限,还可以参考下面几点:一是疼痛和肿胀趋于稳定,不再继续加重;二是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大;三是伤处皮肤的温度由略微高于正常部分,变成相当差不多,这些都可作为出血停止的依据。2、适当活动在伤后肿胀和疼痛进行性发展的时候,不要支撑体重站立或走动,最好抬高患肢限制任何活动。待病情趋于稳定时,可抬高患肢进行足踝部的主动活动,但是禁做可以引起剧痛方向的活动。等到肿胀和疼痛逐渐减轻时,再下地走动,时间宜先短一些,待适应以后慢慢增加。3、正确按揉。在出血停止前,以在血肿处做持续的按揉为宜,方法是用手掌大鱼际按在局部,压力以虽疼但尚能忍受为宜。时间是持续按压2-3分钟再缓缓松开,稍停片刻再重复操作。每重复5次为一阶段,每天做3-4个阶段较合适。出血停止之后做揉法,用大鱼际或拇指指腹对局部施加一定压力并揉动,方向是以肿胀明显处为中心,离心性地向周围各个方向按揉,每次做2-3分钟,每天做3-5次。4、合理用药。出血停止以前,不宜内服或外敷活血药物,可用“好得快”喷洒伤处,内服云南白药。出血停止以后,则宜外敷五虎丹,内服跌打丸、活血止痛散等。后期可用中草药熏洗。如果手边没有中成药,也可以把面粉炒黄,用米醋调和敷在患处,来代替五虎丹,效果也比较理想。用一小撮花椒,一小把盐煮水熏洗,代替中草药效果也不错。   如果不小心发现了急性脚踝扭伤,比较轻症的话,可以按照PRICE原则去处理,如果症状比较严重的话,还是要及时就医,以免耽误了病情。来源:医院







































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