桡骨颈骨折与鹰嘴骨折

桡骨颈骨折

与肘关节脱位类似，通常认为其致伤机制是跌倒时手撑地，迫使肘关节伸展和桡偏造成的。然而，同样的机制为什么有时会导致脱位而有时则造成桡骨颈骨折，目前尚不完全清楚。骨折时通常可见桡骨头和桡骨颈向外侧倾斜，这种外倾若不加以矫正，将会使前臂的旋转受限。桡骨头和桡骨颈的桡偏可通过复位操作或患者自身的修复能力得到校正，或这两种因素共同作用。由于肘部有好几个骨生长中心，因此，年轻患者的自身修复潜能很大。所以，小患者桡骨头和桡骨颈外倾复位时可允许对位稍差些。相反地，越接近骨成熟期的患者，骨折复位时其对位的要求也越高。

鹰嘴骨折

儿童鹰嘴骨折并不常见。鹰嘴骨折时，多伴有肘部的其他损伤。肱三头肌剧烈抗阻收缩，或跌倒时肘部处于伸展位，地面作用力使前臂向外侧或内侧屈曲，均可致鹰嘴骨折。有些骨折移位幅度极小或是轻微骨折，只需保守疗法即可。但是，当存在伸肘肌机能丧失时，则需切开复位和内固定，以免将来伸肘无力。

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