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足踝圆桌004相关文献研究回顾踝关节骨
踝关节骨折时发生的韧带损伤对踝关节稳定具有显著的影响。因此，建立有效的方法，识别踝关节骨折时的韧带损伤对于治疗决策十分重要。Lauge-Hansen分类系统根据踝关节骨折的X线片，对损伤的机制（MOI）进行预测。研究显示，Lauge-Hansen提出的机制和骨折型式也可用于预测相关的软组织损伤。本次主要对踝关节骨折中Lauge-Hansen分型预测韧带损伤的能力进行文献观点介绍。
关键词：踝关节骨折、Lauge-Hansen分型、韧带损伤
1.目的通过MRI和术中所见评估踝关节骨折Lauge-Hansen分型预测韧带损伤的能力。
2.患者与方法根据纳入和排除标准手术治疗踝关节骨折患者例。
受伤的踝关节X线片用于Lauge-Hansen分型。根据MRI评估下胫腓联合和三角韧带。根据术中所见记录每例患者的Lauge-Hansen分型。
对根据X线的Lauge-Hansen分型、术前MRI分析和术中所见预计踝关节损伤做比较。
3.结果根据Lauge-Hansen分型系统和受伤的X线片，旋后外旋型为77%（/），旋前外旋型为13%（40/），旋后内收为4%（11/），旋前外展小于1%（1/）和不可分类的6%（17/）。在例纳入Lauge-Hansen分类的骨折病例中，例（94%）MRI显示的韧带损伤与Lauge-Hansen分型预测的一致。术中所见也与踝关节骨折的Lauge-Hansen分类高度相关，接近完全一致。比较MRI和术中所见踝关节骨折分类不相符为6%（16/）。
4.结论在此大宗病例中，对受伤的X线、术前MRI和术中所见进行比较，提示Lauge-Hansen分型系统是韧带损伤的一种准确的预测指标。根据Lauge-Hansen分型系统的预测对骨折复位方法和手术计划是有帮助的。
附图根据X线片分型的规则
附表Lauge-Hansen分型预测骨性和韧带损伤
（翻译校对：上海市医院赵有光）
文献来源：WarnerSJ,GarnerMR,HindsRM,etal.CorrelationBetweentheLauge-HansenClassificationandLigamentInjuriesinAnkleFractures[J].JOrthopTrauma,,29(12):-.
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本期责任编辑：小嘉
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