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还在认为肩痛就是肩周炎你就错了
相信“肩痛”这一词对大家来说都不陌生，而人们往往容易走进“肩痛就是肩周炎”这一误区。
1、肩袖损伤：据权威调查表明，骨科门诊就诊患者有20%为肩痛，而60%肩痛为肩袖损伤导致。出现肩袖损伤者肩部往往有外伤的病史，常见的疼痛部位是肩前方痛，肩部活动后症状加重，夜间症状加重是常见的临床表现之一。疼痛时间超过3周者往往会有肌肉萎缩，超过3个月者，肩关节活动范围有程度不同的受限。我们知道，肩周炎的经典功能锻炼是爬墙动作，以将粘连的肩周组织活动开来。然而，肩袖损伤的早期治疗方法往往是要疼痛肢体一侧休息。因为早期功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。如果让肩袖撕裂的患者进行“爬墙”等功能锻炼，或人为地强行牵拉和松解肩关节，可能会造成已撕裂的肩袖裂口继续扩大，形成巨大的肩袖撕裂和不可修复的肩袖撕裂，加重伤情，这是一种致残性很高的疾病。
2、肩峰下撞击综合征：该病是年由Neer首先提出来的，指的是肩峰下关节由于解剖结构原因或动力学原因，在肩的上举、外展运动中，因肩峰下组织发生撞击而产生的一系列典型症状：肩外展上举到某一角度或位置时产生疼痛，从而畏惧某种方向的活动。当肩峰下形成骨赘、滑囊发生炎症、肩袖损伤等情况时，肩外展上举时，肩峰与肩袖间隙进一步缩小产生撞击，即为肩峰下撞击综合征。引起肩峰下撞击综合征的原因主要有：①反复的肩上举活动如游泳、举重、打网球、投掷运动；
②肩部结构改变，如骨赘形成、韧带增厚；③肩袖损伤后出血水肿、滑囊充血发炎等。可发生于自10岁至老年人。部分患者具有肩部外伤史，相当多的患者与长期过度使用肩关节有关。同样，和冻结肩的运动锻炼刚好相反，要减少肩部活动，限制过肩运动。配合药物抗炎镇痛治疗、理疗。
温馨提示：出现了肩痛，切莫盲目自行行理疗等治疗，医院检查清楚后再行有针对性的治疗。
临床上大部分肩痛患者是由于长期不正确的姿势或者职业习惯所致，因此，下面将介绍有关肩部防护的几点建议，供大家参考。
由于自然界的气候变化，寒冷湿气不断侵袭机体，可使肌肉组织和小血管收缩，肌肉较长时间的收缩，可产生较多的代谢产物，如乳酸及致痛物质聚集，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。从中医角度看来，寒为阴邪，其性收引、凝滞，凝滞则不通，不通则痛。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要。
2.平时加强肩部功能锻炼
对肩周炎来说，特别要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑、门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意运动量，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。
3.避免长时间不良姿势
临床上不少肩痛患者是因为职业习惯导致，常见于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人。对于这类人，建议注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。
4.注意相关疾病
注意容易引起肩痛的相关疾病，如颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病，患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状，肩关节活动范围是否减小，并应开展肩关节的主动运动和被动运动，以保持肩关节的活动度。
5.避免肩部损伤
因为肩部外伤为肩袖损伤和肩部撞击综合征的外因，因此在日常生活及锻炼活动中应注意避免肩部损伤。
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