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抢救生命,争分夺秒记山西大医院血管外科
病例来源:山西大医院血管外科
作者:山西大医院血管外科田宇住院医师
术者:山西大医院血管外科续慧民副主任医师。助手:苏旭东主治医师、田宇住院医师
患者,男性,27岁,刀捅伤左肩部,血流不止,于年9月10日17时就诊于我院急诊。
左肩部伤口敷料包扎固定,敷料全部血性湿透。
因患者左肩部伤口血液不断涌出,无法进一步完善相关检查明确损伤情况。
(患者血压进行性下降,意识淡漠)
(急查血红蛋白57.5g/L)
为及时挽救患者生命,山西大医院血管外科续慧民副主任医师,凭借自身多年血管外科从医经验,力排万难,当机立断,决定行血管造影明确血管损伤情况,同时行球囊阻断或腔内成形修复血管,阻断出血,抢救生命。
准备手术同时予以输血、抗休克、抗感染等对症支持治疗。
手术过程:
(血管造影发现左锁骨下动脉远端造影剂外溢)
(行覆膜支架覆盖破口,复查造影可见左锁骨下动脉血流通畅,造影剂外溢消失)
(观察患者左肩部伤口,无血液渗出)
(自左上肢留置针持续推注造影剂,显示左锁骨下静脉未见造影剂外溢)
最后予以左肩部伤口清创缝合。
手术过程顺利。
(温暖时刻:因术中患者口渴烦躁,几次强烈要求饮水。术后苏旭东主治医师评估患者病情平稳后,第一时间帮助患者饮水)
术后患者恢复情况:
(夜间予以输血、抗休克、抗感染等对症支持治疗,术后12小时,患者生命体征平稳)
(术后12小时,查看患者左肩部伤口敷料包扎固定,干燥,无明显渗出)
(术后复查血常规血红蛋白94g/L)
祝愿患者早日康复。
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