每日课堂冷热疗法治疗软组织损伤的护理

冷热疗法治疗软组织损伤的护理分析

作者：?徐杰

使用单位：医院理疗科

本文节选自《临床医药文献杂志》年1月第2卷第23期

韧带损伤、关节扭伤、肌肉损伤是人们日常工作和生活中较为常见的软组织损伤类型，若患者受伤后能及时、正确的处理，则软组织损伤症状持续时间会大大缩短，进而提高患者的康复速度。通常多采用冷热疗法治疗，提高患者的疗效，提升患者满意度，改善患者临床症状。本次医学研究对软组织损伤患者采用冷热疗法治疗和护理效果进行分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次医学研究选择我院年1月～年12月收治的例软组织损伤患者作为观察对象，男62例，女38例，年龄在18～68岁，平均年龄（48±11）岁，其中，踝关节扭伤30例，膝关节侧副韧带损伤20例，肘关节扭伤20例，肌肉损伤30例。

1.2方法

冷疗方法：第一，冷喷雾：在损伤部位喷涂易蒸发的制剂，从而达到镇痛目的，常用冷喷雾包括冷冻气雾剂和冰镇痛去雾剂等，喷涂时距离控制在30～40cm，每次持续8～12s，直至皮肤表面出现白霜，每隔20～30s给药一次。第二，浸泡：在冰水或是自来水中连续浸泡10min受伤部位，浸泡时依据患者伤情确定温度。第三，冰袋局部冷敷法：在帆布袋内装入冰袋，将其用小锤敲为小块，并置于盆中，将冰块棱角用水冲去，避免冰袋划破，将布袋气体排出后，擦干冰袋封好口，在受伤部位和冰袋之间放置一块毛巾，冰袋冷敷法使用时间通常为受伤后24h内。热疗方法：第一，火疗：在温毛巾隔离下用酒精沿经络燃烧，治疗1次/d，从而达到止痛、温经通络、祛风散寒的作用。第二，红外线疗法：在患者受伤部位的30～50cm处，以红外线作为热源，照射受损的软组织，15～30min/次，1～2次/d，连续治疗15～20次为一个疗程，保证患者裸露部位治疗的舒适度，以患者舒适且有热感为最佳，确保其皮肤出现均匀的红色斑点。第三，蒸熏法：用水煮沸中药，直接使用蒸汽熏蒸受伤的部位，每天治疗1次，20～40min/次。第四，热敷法：在受伤部位使用加热的中草药或醋进行温毛巾热敷，在患者垫感消失后及时更换毛巾，30min/次，1～2次/d，后在伤处使用热盐袋、热沙袋、热水袋等进行贴敷。

1.3观察指标

观察患者护理满意度、临床症状改善情况。

1.4评价指标

采用调查问卷方式，对例患者满意度进行调查分析，共分。非常满意：＞90分；基本满意：71～90分；不满意：≤70分。

1.5统计学处理

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用“x±s”表示，计数资料采用t检验，组间对比采用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1各类型软组织损伤

患者冷热疗法治疗和护理后，症状均显著改善，治疗效果较为理想，见表1。

2.2患者护理满意度对比

例软组织损伤患者，非常满意65例，基本30例，不满意5例，满意率为95%。

3讨论

冷疗指的是通过蒸发冷冻剂、冰、冷水等刺激受损的软组织，从而缓解肌肉痉挛和疼痛症状，对神经传导产生抑制作用，改善局部肿胀症状，降低皮下组织温度，延缓组织的新陈代谢。但应当注意的是，操作时需保持非治疗部位体温，防止冻伤，因为严重冻伤可导致神经功能障碍，当患者出现寒冷过敏或者感冒时禁止使用此种方法。而热疗过程中则应严格控制患者的禁忌症，避免光线直射眼睛，一旦患者出现疲倦、心慌和头晕症状，需要及时停止治疗，控制好照射治疗的温度，防止发生烫伤。对于早期出血患者不适合使用此种方法，在使用火疗时应观察患者是否存在酒精过敏现象，若使用红外线疗法时患者出现心慌、疲倦、头晕等反应，应即刻停止使用。

对软组织损伤患者采用冷热疗法治疗时，必须要加强患者治疗期间的护理工作。减少损伤组织对氧的需求，降低受伤部位的温度，限制炎症范围，降低疼痛程度，缓解肌肉痉挛。在治疗时需控制冷疗温度，掌握热疗温度。需严格控制和调节灯距离，避免各类光线直射眼睛。心理护理也非常重要，护士必须要重视患者的情绪状态，鼓励、安慰患者，给予一定的心理支持，使患者对疾病知识有一定正确全面的认识，避免患者对医疗操作的恐惧感。同时护理人员要利用熟练的操作技术和护理效果赢得患者及患者家属的信任，并积极配合。以此增强患者战胜疾病的信心，更好的配合治疗和护理。康复指导：患者软组织损伤在逐渐愈合后，表面皮肤会干燥，缺乏弹性，易出现瘙痒等症状，因此可以采用沿皮贴辅料覆盖，促进患者早日愈合，同时也可以指导患者进行早期的患肢功能锻炼，进行局部肌肉收缩运动，同时对患肢进行远端关节的功能锻炼，避免出现肌肉萎缩等并发症。在进行功能锻炼时，要循序渐进，避免损伤关节。

在此次研究汇中，所有患者均接受冷热疗法治疗，各种类型软组织损伤患者临床症状均显著改善，疗效较为理想。例软组织损伤患者满意率为95%。从中可以看出，患者采用冷热疗法对治疗软组织损伤具有显著疗效，可明显恢复患者功能，改善软组织损伤，疗效显著。而患者在采用冷热疗法治疗期间，加强治疗期间的护理工作，加强患者康复护理，对提高患者的康复具有积极的促进作用。因此，软组织损伤患者接受冷热疗法治疗及相应的护理，可取得较为满意的疗效。

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