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八斤的大胖小子到底好不好巨大胎
作者来自：上海市第一妇婴保健院助产士
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上海第一助产士中国有一句俗语耳熟能详“能吃是福”，可再好的东西吃多了，也会出问题，孕妈妈更是如此了。今天我们就来聊聊“八斤的大胖小子”到底好不好？临床上我们称之为“巨大胎儿”。巨大胎儿（macrosomia)指胎儿体重达到或超过g。目前欧美国家定义为胎儿体重达到或超过g。近年因营养过剩致巨大胎儿的孕妇有逐渐增多趋势。巨大胎儿的发生率增加较快，国内发生率约7%，国外发生率为15.1%。男胎多于女胎。上海市近10年巨大儿发生率平均为8.4%。巨大儿的高危因素:1.产次。2.孕早期BMI。3.孕期增重。4.孕期增重大于12.5kg。5.胎儿性别。6.糖尿病。7.过期妊娠。8.高龄产妇。9.遗传因素。10.有巨大儿分娩史[2-4]。预测方法：至今尚无准确测量胎儿体重的方法，巨大儿出生后方能确诊。仅可以通过病史、临床表现及辅助检查(B超）做初步判断。对产妇的危害：1）产妇在分娩过程中由于阴道过度伸张或撕裂易造成子宫脱垂。2）分娩期延长、子宫收缩不良造成产后大出血甚至死亡。3）造成产道撕裂伤，由于胎儿太大出生时会很困难，容易导致产程长、难产及产道撕裂伤。甚至发生子宫和膀胱破裂[1-7]。对胎儿的影响：1）巨大儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽，通常会卡在骨盆里，通过勉强的牵拉过程易引发骨骼损伤，有时因为时间的延长，还会发生窒息，甚至死亡。2）神经麻痹，在处理过程中发生新生儿臂丛神经麻痹、面神经麻痹、肩丛神经瘫痪，严重的可能导致终身残疾。3）巨大儿易发生低血糖、红细胞增多症、高胆红素血症和其他疾病。4）巨大儿发生畸形的比例高于一般正常体重儿，并且在长大后患肥胖症的几率也较大，将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群[1-7]。现在大家对巨大胎儿稍有点儿了解了吧，那么如何避免发生巨大胎儿，我们该做些什么？敬请期待巨大胎儿（下）。参考文献
魏玉梅，杨慧霞.巨大儿发生率和剖宫产率的变化趋势及其影响因素分析[J].中华妇产科杂志.(3):-.
AcostaO,RamirezVI,LagerS,etal.IncreasedglucoseandplacentalGLUT-1inlargeinfantsofobesenondiabeticmothers[J].ObstetGynecol.Feb;(2):.e1-7.
许厚琴，杜莉，秦敏，等.上海市巨大儿影响因素及妊娠结局[J].中国妇幼保健.,25(9):-.
丁冰杰，王佳，毕研霞，等.妊娠糖尿病患者膳食调查及分娩巨大儿的影响因素[J].中国全科医学.(14):-.
SongY,ZhangS,SongW.Correlationbetweenmacrosomiabodyindicesandmaternalfastingbloodglucose[J].ObstetGynaecol.May;34(4):-92.
刘云，陈晓莉，花芸.饮食和运动干预对减少孕期超重、剖宫产、巨大儿效果的Meta分析[J].中国实用护理杂志.,30(22):43-47.
AliMM,BrownM,KarnitisVJ.Thirdtrimesterinsulinlevelsarenotcorrelatedwithfetalmacrosomiaordelivery一根玉米就能解决的事还浪费钱干什么最头条青海这两个地方被官方认定为特
