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膝后疼痛可能是半腱肌,半膜肌劳损
半腱肌,半膜肌劳损主要是指半腱肌半膜肌在膝部附着区发生损伤而产生的症状。膝部频繁的屈曲活动或者长时间的骑车,或者长时间开车,容易是半腱肌半膜肌在膝部的附着区发生慢性劳损。由于长时间坐位工作或者长时间屈髋屈膝,使半腱肌半膜肌长时间处于收缩状态,局部循环不良形成无菌性炎症,也有剧烈活动,外伤使半腱肌半膜肌过度牵拉所造成损伤。
其主要表现为:膝后侧疼痛,不能负重,下蹲疼痛加重,好多患者诉不能伸直下肢。不能翘二郎腿,病变严重者患者屈曲受限,活动明显受限。查体:膝后侧压痛明显,患者不能屈曲,如果屈曲疼痛明显加重,患者不能做直腿抬高实验,即使做下肢是屈曲的。此类疾病如果强行做直腿抬高实验患者回说膝部疼痛,而不是腰部疼痛。如果不仔细可能误诊为腰椎间盘突出症。还有此类疾病的患者基本为老年人为多,要和膝关节炎及周围韧带损伤及膝后疼痛综合征向区别,最直接的检查是半腱肌和半膜肌的止点压痛。
本病治疗要针对病因治疗。如果是急性损伤要制动休息,限制下肢活动,以利于病变恢复。慢性损伤则要适当活动,进行功能锻炼,进行物理治疗同时配合药物治疗,由于是肌腱的止点损伤可以进行局部痛点注射治疗效果一般可以达到理想结果,也可以局部进行脉冲射频治疗。如果肌肉损伤范围较大可以行银质针治疗。
医院疼痛科
颈、肩、腰、腿部疼痛:各型颈椎病、肩周炎、颈、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、急性腰扭伤、坐骨神经痛、第三腰椎横突综合征。软组织急、慢性损伤:纤维织炎、腱鞘囊肿、滑囊炎、网球肘、弹响指。脊柱及关节退行性变:骨质疏松症、四肢关节病。神经卡压或损伤性疾病神经病理性疼痛、周围血管及交感神经性疾病:带状疱疹及带状疱疹后神经痛、残肢、患肢痛、糖尿病性神经痛及各种癌性疼痛等等。风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。亚健康状态的调整。健康咨询与教育。
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