肩周炎的日常保护方法

　　肩周炎，全称为肩关节周围炎，发病年龄大多40岁以上，女性发病率略高于男性，且多见于体力劳动者。由于50岁左右的人易患此病，所以本病又称为五十肩。肩周炎祖国医学称之为“漏肩风”、“冻结肩”等，是以肩关节疼痛为主，先呈阵发性酸痛，继之发生运动障碍的一种常见病、多发病。患有肩周炎的患者，自觉有冷气进入肩部，也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出，故又称“漏肩风”。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。

　　肩周炎的主要临床表现。

　　1、肩痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显；若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

　　2、肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

　　3、怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

　　4、压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

　　5、肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起、上举不便、后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

肩周炎的运动治疗。

目前，对肩周炎的治疗，多数学者认为，服用止痛药物只能治标，暂时缓解症状，停药后多数会复发。若患者能坚持功能锻炼，预后相当不错。肩周炎的运动治疗方法有很多种，患者可根据自己的情况选择合适的锻炼方法，不能怕疼。一般如下方法是可行的：1)俯卧位，手持哑铃提起——落下；2)仰卧位，双手握杖举过头顶；3)坐位，双手放于枕后，将肘关节充分外展；4)站立位，在背部用手握棍，上下移动；5)站立，用一宽布带置于健侧肩，患手置于后背，握住布带一端，健手握住布带另一端，将患手向上拉；6)站立位，面对墙，直臂手向上爬墙；7)站立位，用双手上举抵住墙角两侧，身体向前压。

　　专家提醒，患者要根据自己的病情制定合理的运动治疗方案，最好在康复治疗师的指导下进行运动锻炼，切忌盲目，否则会适得其反，加重病情。

肩周炎的日常防护。

预防肩周炎重在日常保护，在平时的生活、工作和运动中，要注意以下方面。

　　1、保持正确的坐姿或工作体位，注意肩关节的活动，坚持工间操或肩保健操，消除肩部软组织的疲劳。

　　2、起居注意避免风寒，不可久居寒湿之地，气候骤冷时应注意肩部保暖，夏季不可贪凉。

　　3、保持正确的睡眠姿势，宜仰卧。

　　4、由于本病与退行性变有关，故应注意体育锻炼和饮食营养。

　　5、注意劳逸适度，避免过度劳累和过度安逸。

　　6、对于肩部及上肢的其他疾患如急性软组织扭挫伤、肩关节脱位、骨折等应积极治疗，待痊愈后宜加强功能锻炼。

　　7、已发现早期症状的患者，应保持良好的精神状态，积极到医院明确诊断，配合治疗，以防其进一步发展。

　　8、在治疗过程中应注意预防并发症发生，所用治疗方法不宜过于粗暴和猛烈。

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