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死里逃生男子不慎双下肢卷入列车轨道多科
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员李林牧潘雨茜胡玲)“之前一直想着不管结果怎样,自己也不能放弃,不能辜负齐心协力救我的群众和连夜赶来、争分夺秒为我施救的医疗团队,但没想到我不仅能保住性命和下肢,现在还能自己离床自由活动,这对我来说就像做梦一样!”10月20日,终于能在非辅助情况下自己重新下地行走的蒋先生(化姓)医院手足显微外科主任彭汉书的手,激动到无以复加。蒋先生今年36岁,8月19日在工作时突遭不测,被行驶的列车撞倒,整个双下肢不幸被卷入列车轨道之中……工友们七手八脚立即把他救了出来并拨打。“太吓人了,当时他突然被列车撞倒,整个下半身一下子全都被卷进了进去,我们几个立马上去把他救了出来,但当时他整个人神志已经不清醒了,血也流了好多,我们都担心他撑不住了。”工友王先生(化姓)回忆道。虽然急救人员第一时间为其进行了紧急救治,但在当天18点38分医院时,由于失血量大,蒋先生已经处于休克状态,且双下肢多处开放性损伤,伤口渗血,伴有大量金属碎屑污染,右下肢大腿、膝关节皮肤撕裂伤,创面污染严重,CT平扫提示其右股骨上段、左股骨中下段局部软组织缺损,如不及时建立静脉通路输血补液维持血容量同时清创止血,蒋先生随时会因失血、感染失去生命。时间就是生命,医院急诊科医生迅速为蒋先生建立静脉通道,吸氧,持续心电监测,备血,同时请手足显微外科紧急会诊,即刻启动了MDT诊疗模式,联合手足显微外科、创伤骨科、麻醉科、重症医学科、输血科等多学科专家,为蒋先生的急诊手术提供全面有力的会诊及支持。“患者伤情十分危急,创伤面积大,出血量多,生命体征不稳定,皮肤挫伤严重,污物污染明显,肌肉断端及筋膜组织间有大量泥沙样异物,为即将进行的急诊手术增加了相当大的难度,我们需要立即为其进行清创。”医院手足显微外科主治医生汪冰解释道。在与赶来的家属进行充分沟通后,手足显微外科的医生们争分夺秒,在多科室的协助下于22点05分为蒋先生连夜行清创+血管神经肌腱探查+vsd,并于第二天凌晨5点20分为其成功解除危机,将其平安送入ICU。紧急手术后,为最大程度上恢复蒋先生的病情,手足显微外科又于8月31日与9月12日再次为其行清创+血管神经肌腱探查修复术+慢性溃疡修复术+VSD和慢性溃疡修复术+取皮植皮术+VSD两次手术治疗,并持续