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图说桡骨颈简单骨折切开复位内固定术



横行或短斜行桡骨颈骨折可以用T型钢板固定。

钢板的位置:由于桡骨头完全位于关节内,只要置入内置物,肯定要影响桡骨头的旋前或旋后功能。要明确置入“安全”位置,即在此位置对旋前/旋后的影响最小,一般选在前臂完全中立位时显露关节面中点位置,即下图中A点附近,以实现最小化影响。

复位

显露骨折端,清除血肿,复位骨折端,可以用复位钳和克氏针帮助复位。

选择内置物

用1.5或2.0T-钢板,或锁定板,其近端允许拧2-3个螺钉即可。远端应允许拧入3枚螺钉。根据桡骨头形态预弯钢板。

固定

最后评估

评估前臂及肘关节的旋前/旋后,屈/伸活动,检查骨折复位程度,稳定性。

来源:网易博客

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