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容易损伤的肩胛提肌
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肩胛提肌是一块非常小的肩胛带肌,可能比起很多大的肌肉来说,它都可以被忽略。可是它却是最易引起颈部疼痛和肩部疼痛的肌肉之一,是肩胛带肌肉群中最常受损的肌肉之一。
肩胛提肌位于颈项两侧,肌肉向上部位于胸锁乳突肌深侧,下部位于斜方肌的深面,为一对带状长肌,起自上4块颈椎的横突,肌纤维斜向后下稍外方,止于肩胛骨上角和肩胛骨内侧缘上角附近。有上提肩胛骨并使肩胛骨下回旋的作用,若是肩胛骨部位止点被固定住,肩胛提肌会协助颈部向同侧转动,两侧同时作用可以控制颈部的屈曲动作。
肩胛提肌损伤是一种临床常见病,该病多累及单侧,双侧受累较罕见。急性发作时,肩胛骨内侧缘上部疼痛,亦或在颈部上段出现疼痛,拒按,经休息或自我制动后缓解。转为慢性后,迁延难愈。患侧上肢后伸受限,不能伸到背部搔痒。睡眠时健侧向下,翻身困难。白天常有患侧抬肩畸形。
肩胛上区不适,多于劳累、外感受凉时症状加重,颈部不适,伸侧颈部,感觉局部僵紧(有可能会牵涉到斜方肌、头夹肌)。可于上颈侧,自乳突后下方起,延颈椎横突外缘,触到贴紧性的索样筋结。肩胛内上角,可触及粗糙状的筋结点,异常敏感,切按则剧痛。下颈肌外侧束,细查可见索样筋结。肩胛骨内上角损伤明显者,常会出现向枕骨旁及太阳穴的放射痛。双侧损伤严重的患者常因疼痛不能持续坐位看书,需手托下颌或额头以减轻头部重量来缓解疼痛。
损伤原因:
许多事都可让肩胛提肌出现问题,如持续的使肩膀提高,肌肉持续性维持在缩短的状态以及肌肉酸痛和暴露在寒冷的环境中。如倒身睡觉并且没有枕头支持你的头部、低枕头的侧身睡觉等、打字时朝着一个方向看副本、将电话夹在头与肩膀之间。
背包和手提包的肩带对肩胛提肌的损害和对斜方肌一样。这两者均需猛烈的收缩才能抵抗向下的拉力。你可以注意观察当一个女人肩上背着包时,经常会抬肩以防包滑落,这样做会加重肩胛提肌的损伤。
过度的锻炼、情绪紧张以及过高或过低的扶手也会使肩胛提肌劳损。肩胛提肌是急性颈部扭伤时损伤的众多肌肉之一。车祸或摔跤导致的损伤可保持多年而未被检测出来,这是引起慢性疼痛及伤残的不为人知的原因。躺在床上看书或打电脑以及看电视是一个对肩胛提肌以及斜方肌伤害最大的一个不良姿势,长时间的颈部屈曲会对颈肩部大部分肌肉牵拉并造成损伤。颈椎就会导致生理曲度变直,以及其它颈椎的疾病等。
矫正预防:
解除肌肉的拉伤,在家里最好是在做热水淋浴的时候定期做被动肌肉拉伸运动。注意日常生活方式、习惯以及肌肉的放松,避免肌肉的持续性收缩以及不要单肩背重包等活动。
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