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神经根型颈椎病的表现有哪些颈型颈椎病的
神经根型颈椎病的表现有哪些？
1.症状：
1.1疼痛：主要发生于头、颈项、肩背、上肢和手部，疼痛可表现为钝痛、酸痛、灼痛，或隐隐作痛，或过电样串麻痛。个别急性发作者，疼痛剧烈，以致患者坐卧不安、日夜不眠。咳嗽、打喷嚏、大便、深呼吸，以及颈部疲劳和枕头不当等均可使疼痛加重。头颈部的活动，或某种姿势和体位的改变，往往能加重或缓解疼痛，并可引起突然的串痛。有的患者可有胸部和乳房疼痛等。
1.2麻木：麻木往往和疼痛部位相同，但麻木多出现在手指和前臂。麻木的程度不同，有的仅指尖部发胀、发木，严重者手、前臂、上臂、肩背部和头颈部都出现麻木感。有的患者手、颈部活动或某一姿势时麻木加重，有的患者夜里加重，麻木的同时患者往往感到肢体酸困不适。
1.3其它症状：有头晕、头沉、颈部酸困、发僵以及背部有重物压迫感。伴有自主神经和血管营养及功能不全者，可出现手和上肢发凉发热，皮肤潮红、苍白、发绀、肿胀，以及指甲无光泽、变形等表现，如并发其他型，可有其他型的症状。
2.医生在检查患者时可有以下发现：
2.1不同程度的颈部活动受限，头颈部偏歪或强迫体位。
2.2颈部僵硬，肌肉痉挛，在病变相应的棘突周围或相应区域，如耳后、肩、背和上肢等部位有压痛点，有时出现放射痛。病程较久的可有手内在肌和上肢肌萎缩。
2.3病变棘突偏歪，棘间隙不等宽，棘上韧带压痛，或有肿胀、钝厚、条索状剥离感等。
2.4提颈试验、椎间孔挤压试验和臂丛神经牵拉试验阳性，直臂抬高试验和前屈转头试验阳性。
2.5感觉减退，以手和前臂部位的感觉减退较常见，少数有感觉过敏区。后者多为神经根受刺激的表现，对于定位诊断有较大意义。
2.6肌力、肌张力和肌容积检查。病久者病变神经根支配的肌肉可以发生肌力减退，手部肌肉可用握力计检查。肌张力降低以及肌肉萎缩，以手内在肌最为明显。
2.7反射检查主要检查肱二头肌反射、肱三头肌反射和桡骨膜反射。肌腱反射以减弱或消失多见，肌腱反射亢进少见。
2.8自主神经血管的营养和功能障碍。临床上可见到手部和上肢发冷发热，皮肤潮红、发白或肿胀，指甲变形、无光泽、易于脆裂等。
颈型颈椎病的临床表现又有哪些呢？
症状：颈型颈椎病早期可有头颈、肩背部疼痛，有的疼痛剧烈，不敢触碰颈肩部，触压时疼痛加剧，头颈部往往不敢转动或歪向一侧，转动时往往和躯干一同转动。颈部肌肉可有肿胀和痉挛，有明显的压痛。急性期过后常常感到颈肩部和上背部酸痛。患者常自诉颈部易于疲劳，不能持久看书、写作、看电视、电影等；有的感到头痛、后颈部疼痛、胸痛和上肢无力等；有的患者晨起后“脖子发紧”、“发僵”，活动不灵或活动时作响，少数患者可出现反射性上肢和手部疼痛、胀麻，但咳嗽、打喷嚏时不加重。
医生检查时可有下列表现：
有的人颈部偏歪，活动正常或受限，颈部肌肉痉挛，往往在斜方肌、菱形肌、冈上肌、冈下肌、肩甲肌或大小圆肌部位有压痛点，副神经受累还可出现胸锁乳突肌痉挛和压痛。
颈部触诊检查可有棘上韧带肿胀，压痛，棘旁压痛，多无放射痛。可有棘间隙改变和棘突侧突，以下颈椎多见。
3.椎间孔挤压试验和臂丛神经牵拉试验阴性，肌张力正常，无肌力减退和肌肉萎缩，肱二、三头肌反射正常，无病理反射。
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