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什么是踝关节外侧副韧带损伤
踝关节扭伤在运动损伤中非常常见，其中最常见的是踝的旋后损伤，即踝外侧副韧带损伤，包括距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带损伤。所谓旋后损伤，事实上是一个联合动作，包括踝的内旋、跟距舟关节内翻及前足内收，在损伤过程中很难割裂开来。在运动中，由于某种原因身体失去重心，或跳起落地时踩别人脚上，或在运动中脚被踩被绊等都可能产生足旋后的动作，造成踝的外侧韧带损伤。大多数患者，都因为踝扭伤后没有骨折，而忽视了踝外侧副韧带损伤的处理，导致踝反复扭伤，关节不稳，也叫踝习惯性半脱位。
踝外侧副韧带损伤后有什么表现
如果患者有明显的踝旋后受伤史，损伤踝关节外侧疼痛，走路和活动关节时最明显，应该考虑外侧副韧带损伤的可能性。伤后若没有及时冰敷、加压包扎，踝关节外侧迅速出现局部肿胀，并延伸到踝关节前部。伤后两三天，踝关节外侧的淤血青紫最明显。查体时压痛点主要在距腓前韧带和跟腓韧带所在的部位。其次，被动将足旋后时外侧疼痛加重。前抽屉试验阳性考虑外侧副韧带为完全断裂。内翻试验阳性说明距腓前韧带或/和跟腓韧带完全断裂。x线片可以发现外踝尖有无撕脱骨折，内翻应力位x线可以了解外侧踝穴有无增宽。核磁共振检查对断裂的程度有重要的诊断意义。
“脚扭伤了但是没有骨折”还需要治疗吗？
踝外侧副韧带撕裂的治疗的目是要使患者尽快的、在最大程度上恢复到伤前运动水平。对于新鲜断裂的踝外侧副韧带，轻到中度的，可以采用非手术治疗，但应以石膏固定较稳妥，1~2周后更换行走石膏，再固定两周，效果较好。对于关节存在明显不稳、或合并骨折，以及陈旧性的踝关节不稳的病例，则需要手术治疗，重建踝外侧副韧带。
理想的韧带重建手术方式是什么？
临床康复数据显示，传统踝外侧韧带重建手术术后效果往往不是很理想，康复周期长，运动功能恢复慢且不稳定。随着医学的进步和病患对手术要求的提高，对于踝外侧副韧带重建术的疗效稳定、康复时间等需求也越来越高，LARS人工韧带的出现高度满足了患者快速恢复运动功能、疗效稳定等需求，成为踝外侧副韧带重建患者比较青睐的一种手术方式。
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