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肩膀痛就是肩周炎吗肩周炎该如何防治
生命始于运动，
运动能使人体保持健康活力，
但是最近一位丁先生经常运动，
手臂却越发感到僵硬，
这到底是怎么回事呢？
案例分析55岁的丁先生是一位运动爱好者，尤其喜欢打羽毛球。然而，最近半年，他总觉得肩膀隐隐作痛，还伴有轻微的活动困难。前一阵天气转凉，他突然感觉肩膀僵硬、手臂不能往上抬了。
在家人陪同下，医院就诊，结合症状表现和相关影像资料，李欢诊断为肩峰撞击症和继发性冻结肩。
肩峰撞击症又称肩峰下疼痛弧综合征，好发于中年人，是指肩关节外展活动时，肩峰下间隙内结构与喙肩弓之间反复摩擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征。
冻结肩常见于50岁左右的人群，故也被称为“五十肩（肩周炎）”，但近年来有年轻化发病趋势。
主要表现为肩关节疼痛且活动困难，尤以夜间为甚，一段时间后逐渐缓解。最后，发展为肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性非特异性炎症。
随后，丁先生进行了专业的手术治疗，术中发现，丁先生的肩关节内滑膜增生非常严重，并伴有肩峰下关节间隙狭窄等。由于肩峰增生，在抬肩时肩袖反复和增生的骨性结构撞击，再加上滑膜软组织的炎性反应水肿充血，才引发剧烈的疼痛！
术后，丁先生恢复良好。1周后，肩关节疼痛症状明显消退，肩关节活动度明显增加。3周后，肩关节已经恢复到健康时的状态，许多运动姿势都可以轻松完成。
肩膀痛就是肩周炎吗？肩周炎该如何防治？
01肩膀痛就是肩周炎吗？引起肩膀疼痛原因有很多，有肩周炎、肩袖损伤、腱鞘炎、盂唇损伤、颈椎病等，不同的疾病治疗方法不同。
如果中老年市民出现肩膀疼痛且长期将不能缓解，医院就诊，查明原因，有针对性地开展恢复或治疗。
02肩周炎该怎么办如果确诊是肩周炎，可以选择口服消炎止痛药物、物理治疗、局部封闭治疗、关节镜下微创手术等方法，但是具体方法遵从医生建议。
轻微的肩周炎在规范锻炼下可以自然痊愈，不会影响肩关节的正常活动和功能，希望市民积极开展锻炼和治疗。
针对轻微的肩关节僵硬和活动困难
家庭功能锻炼方法请掌握：
主动运动★摆动训练：身体前倾，双臂自然垂直，向前后、左右摆动以及划圈活动。★耸肩及扩胸训练：双臂自然垂于身体两侧，向上耸肩，保持5秒，放松后双肩后张做扩胸动作，保持5秒后放松。
★爬墙训练：站在墙根，患侧手扶住墙壁，由低向高摸，直摸到最高点，然后把手放下。
?上述动作每个方向20-30次/组，每天2-3组。
体操棒辅助运动★肩前屈：双手握住体操棒（长棍、晾衣杆均可），由体侧向头部方向上举。
★肩外展：握住体操棒将患侧向外打开。
★肩后伸：双手做类似划船的动作向患侧后背方向做后伸。
★外展位外旋及内旋：将患侧手手臂倒向头的方向，后将患侧手倒向脚趾的方向。
?上述动作活动到肩部感到轻微疼痛处保持并轻轻颤动1-2分钟。3-5次/组，每天1-2组，并逐渐增加被动活动角度。
肌力训练★肩前屈：手握住皮筋在体前抬起。
★肩后伸：手握住皮筋在体后向上抬起。
★肩外旋：手握住皮筋向外侧用力牵拉皮筋。
★肩内旋：手握住皮筋向内侧用力牵拉皮筋。
★肩外展：手握住皮筋手臂在体侧抬起。
?上述动作为无痛范围，并于最高位置保持10秒，20-30次/组，组间休息30秒，4组连续练习，每天2-3次。
以上功能锻炼适合病情较轻的肩周炎患者，训练强度以不引起明显疼痛为宜。如训练过程中疼痛加剧，且长时间不能缓解，医院诊治。
03肩周炎该如何防治合理饮食：建议低糖饮食，糖分是产生炎症的主要原料，减少糖分摄入可以从源头上抑制炎性反应；补充钙质和维生素D，防止骨质疏松。
适当锻炼：平时开展适当锻炼，增强肩关节的稳固性，但切忌过度运动，导致关节机械性损伤。
保暖防寒：气温下降尤其是天气寒冷时，注意关节部位的保暖，既往有肩周炎的市民可以适当进行关节部位的物理按摩和热敷。如发生肩关节僵硬、疼痛等不适，应尽早就医。
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来源：医院
编辑：谢秋苹
校对：陆人杰、苏文娟
审核：王燕
投稿邮箱：jkcz
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