踝关节韧带损伤nbsp1

一、概述

踝关节扭伤是最常见的损伤之一，每天一万人中就有一例踝关节内翻伤。如此算来，每天英国有例、美国有例该损伤发生，中国则会有该病患者。医院急诊患者中踝关节扭伤占7～10%[1]。美国西点军校学员最常见的损伤也是踝关节扭伤，4年军校生活中三分之一学员曾经历一次踝关节扭伤。运动损伤中踝关节扭伤也是最常见的损伤，其发病率为16%。踝关节扭伤的患者年龄多数小于35岁，通常为15～19岁，年轻运动员中发生率为10%～30%[2]。不同的运动项目踝关节扭伤的发生率各异，详见表1。

踝关节扭伤后59%遗留疼痛、肿胀、僵硬感和不稳等症状，这些症状的存在导致患者的活动受限，大多数患者伤后较伤前运动水平下降，甚至日常生活受限。接近40%的患者伤后踝关节处于不稳状态，易致反复扭伤和疼痛，严重者可出现足内翻畸形或足外翻畸形。踝关节扭伤所致不稳分为外侧不稳和内侧不稳，外侧不稳合并关节软骨损伤的发生率为55%，以距骨软骨损伤为主，多数位于距骨内侧关节面，但外侧关节软骨损伤的比率也明显增加，内侧不稳合并软骨损伤的发生率为98%[4]。软骨损伤踝关节扭伤遗留疼痛的主要原因之一，其它如软组织撞击、滑膜炎等也是重要原因。因此正确诊断和合理治疗踝关节韧带损伤是至关重要的。

副主任医师

北医三院运动医学科

焦晨，男，汉族，年5月9日出生，浙江镇海（宁波）人，临床博士，医院运动医学研究所副主任医师。担任备战年北京奥运会、年伦敦奥运会和年里约奥运会国家队医疗专家、北京市医学会骨科分会足踝外科学组委员、《中华临床医师杂志（电子版）》专业委员会委员、《中华骨科杂志》特约审稿人、海淀区医疗事故鉴定委员会专家、ISAKOS会员、中国体育科学学会和中华医学会运动医疗分会会员。主要研究方向是运动创伤，膝、足踝等关节运动创伤，膝和踝关节置换。

出诊时间周一上午、周四上午擅长疾病

运动创伤，膝、足踝等关节运动创伤，包括关节韧带损伤、软骨损伤、肌腱损伤、关节脱位等，部分足部畸形矫正，膝、踝和足部关节置换。

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