筋伤——肩部扭挫伤

当人体不慎滑倒、跌倒或干活用力、打架、工作中肩部长时间体位不协调，以致损伤肩部，称之为肩部扭挫伤。

1、生理特性

肩关节由盂肱关节、肩锁关节组成，由于生活、工作需要肩关节有高度的灵活性，所以肩关节的骨性结构相对不稳定并需要多方向运动的多条肌肉组织方可使肩关节更加灵活，而正由于肩关节具有如此的解剖结构，故而很容易产生扭挫伤。

2、病因病机

肩部肌肉及滑囊较多，所以不论扭伤、挫伤、劳损，都可致使肩关节周围软组织创伤性、无菌性炎症，引发局部组织肿胀、疼痛乃至出血、粘连。

3、临床表现

在一次外伤后，肩部疼痛、肿胀，有不同程度的肩关节活动受限，根据挫伤部位可有局限性疼痛，或随扭伤的软组织而产生不同动作的疼痛及不同部位的压痛，一般均为单一部位明显。

4、诊断根据

（1）均在直接挫伤部位有肿胀、疼痛，

（2）扭伤一般均在特定动作是出现疼痛，

（3）疼痛与体位及动作有关，不动则不痛，

（4）休息静止疼痛明显减缓，活动加重，

（5）扭伤肌肉抗阻实验阳性，

（6）X-ring骨性结构未见明显异常，

（7）扭挫伤部位可触及筋结或锁条，压痛明显。